病情描述:心颤是什么症状
副主任医师 江苏省人民医院
心颤(心房颤动)是一种心房快速且不规则的颤动状态,属于常见心律失常,主要症状包括:1典型症状:多数患者表现为心悸(自觉心跳快、乱),活动后气短、乏力、头晕,部分人伴随胸闷、出汗,严重时出现晕厥。阵发性房颤症状可能突然发作(持续数秒至数天),自行缓解或转为持续性,持续型则症状持续存在,发作频率可能逐渐增加。2常见病因:年龄增长(75岁以上人群发病率显著升高)、高血压(长期控制不佳可增加风险2-3倍)、冠心病、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、长期饮酒(酒精性心肌病)、心脏瓣膜病等基础疾病是主要诱因。3高危人群特征:老年人群(尤其女性绝经后风险上升)、男性(发病率较女性高1.5-2倍)、有高血压、冠心病史者,长期酗酒、肥胖(BMI≥28)、糖尿病(糖化血红蛋白>7%)及家族房颤史者风险更高。4潜在并发症:心房不规则颤动导致血液瘀滞易形成血栓,血栓脱落可引发脑卒中(中风风险较常人增加5倍);长期房颤使心脏负担加重,易诱发心力衰竭(射血分数下降);合并冠心病者可能出现心肌梗死;慢性房颤还可能损伤肾功能(心房压力升高影响肾血流)。5应对措施:出现心悸、气短等症状应及时就医,通过心电图、动态心电图等明确诊断。生活方式干预优先,包括控制血压(目标<130/80mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<1.8mmol/L),戒烟限酒,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),保证睡眠(避免睡眠呼吸暂停加重房颤)。高危人群(CHA2DS2-VASc评分≥2分)需遵医嘱评估血栓风险,必要时使用抗凝药物(根据出血风险调整方案)。特殊人群如孕妇(孕期需加强监测,避免抗心律失常药物使用)、老年痴呆患者(可能因意识障碍漏诊症状)、肾功能不全者(用药需考虑药物代谢)需个体化管理,优先非药物干预。