我得了早泄怎么办该

早泄是男性常见的性功能障碍，多数可通过综合干预改善。关键措施包括明确病因、非药物行为训练、药物辅助、生活方式调整及特殊人群个性化管理。

一、明确病因与规范诊断：早泄可能由心理因素（焦虑、性经验不足）或器质性因素（神经敏感性、慢性疾病）引起，需通过泌尿外科或男科检查排除前列腺炎、甲状腺功能异常等器质性问题，必要时结合心理量表评估（如国际勃起功能指数-5）。

二、非药物干预核心策略：1.行为训练：停-动法（性刺激至快射精时暂停，挤压阴茎冠状沟处，消退后继续）；挤压法（射精预感时用拇指食指挤压阴茎5-10秒，重复至刺激缓解）；2.心理调节：认知行为疗法（CBT）帮助纠正“必须持久”等不合理认知，降低焦虑；3.伴侣协作：通过性沟通减少性表现压力，尝试“感官聚焦训练”（逐步延长亲密接触）。

三、药物治疗的科学选择：临床一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），需经医生评估后短期使用，可延长射精潜伏时间，但不建议长期依赖，避免因药物副作用（如头痛、恶心）影响生活质量。

四、生活方式与功能提升：1.盆底肌训练：凯格尔运动（收缩肛门至3-5秒，放松，每组10-15次，每日3组）增强控精能力；2.运动与饮食：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳）改善血管健康，补充锌（牡蛎、坚果）和Omega-3脂肪酸（深海鱼）调节激素；3.睡眠管理：保证7-8小时睡眠，避免熬夜（睡眠不足影响睾酮分泌）。

五、特殊人群注意事项：1.青少年（12-18岁）：优先心理疏导（避免过早贴标签），通过科普性知识（如《性健康手册》）减少误解；2.合并糖尿病者：优先控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），避免二甲双胍等药物对性功能的影响；3.老年男性（＞60岁）：若合并高血压，慎用硝酸酯类药物（如伟哥），优先选择心理干预和行为训练。