病情描述:生活中怎样预防宫颈癌呢
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
预防宫颈癌需综合采取HPV疫苗接种、定期筛查、安全性行为、健康生活方式及特殊人群管理等措施,以降低病毒感染风险并早期发现病变。
一、尽早接种HPV疫苗
HPV疫苗通过预防高危型HPV(如16、18型,占宫颈癌病因的70%以上)感染实现保护,推荐9-45岁女性尽早接种,越早接种效果越好。现有二价(覆盖16/18型)、四价(16/18/6/11型)、九价(覆盖更多高危及低危亚型)等,可根据年龄、经济条件选择。11-14岁青少年为最佳接种人群,部分国家建议12岁前完成首剂。
二、定期进行宫颈癌筛查
筛查可早期发现癌前病变或早期宫颈癌,常用方法为宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测。21-29岁女性每3年1次TCT;30-65岁每5年1次TCT+HPV联合筛查,或每3年TCT筛查;筛查异常者需进一步阴道镜检查及活检。研究显示,定期筛查可使宫颈癌死亡率降低70%。
三、坚持安全性行为
HPV主要经性接触传播,需全程正确使用安全套,可降低80%以上HPV感染风险。同时减少性伴侣数量,避免多个性伴侣(研究显示,性伴侣>10人者HPV感染率增加3倍)。性伴侣若包皮过长、卫生习惯差,需注意清洁,降低交叉感染几率。
四、保持健康生活方式
健康生活方式可提升免疫力,减少HPV持续感染风险。建议均衡饮食(多摄入维生素C、E及膳食纤维),规律作息(避免熬夜,保证7-8小时睡眠),适度运动(每周≥150分钟中等强度运动),控制体重,戒烟限酒,减少免疫抑制行为。
五、特殊人群注意事项
免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)需缩短筛查间隔(每6个月1次HPV+TCT),并咨询医生是否需额外干预;孕妇建议产后恢复后接种疫苗,避免孕期接种;男性接种九价疫苗可减少部分高危亚型传播,间接保护伴侣,但以女性预防为主。