病情描述:什么是艾滋病病毒
主任医师 江阴市人民医院
什么是艾滋病病毒:艾滋病病毒(HIV)是一种攻击人体免疫系统的逆转录病毒,主要通过破坏CD4+T淋巴细胞导致免疫功能缺陷,最终引发严重感染和肿瘤,即艾滋病(AIDS)。
一、病毒基本特性
HIV属于逆转录病毒科慢病毒属,球形结构,有包膜,基因组为单链RNA,需依赖逆转录酶合成DNA。病毒对热、紫外线及常用消毒剂(如酒精、含氯消毒剂)敏感,离开人体后难以长期存活,日常接触不会感染。
二、主要传播途径
HIV主要通过三种途径传播:①性接触传播(包括同性、异性及双性性接触,无保护措施时风险最高);②血液传播(共用针具、不安全注射、非法输血等);③母婴传播(怀孕、分娩或哺乳时病毒可传给婴儿)。日常工作、共餐、握手等接触不会传播,无需过度恐慌。
三、感染后病程阶段
感染后病程分三期:①急性期(感染后2-4周),表现为发热、咽痛、皮疹等流感样症状,持续1-2周后缓解;②无症状期(平均8-10年),免疫功能逐渐下降但无明显症状;③艾滋病期(CD4细胞<200/mm3),免疫严重缺陷,出现肺结核、肺孢子菌肺炎等机会性感染及卡波西肉瘤等肿瘤。
四、对免疫系统的影响
HIV核心机制是破坏CD4+T淋巴细胞——人体免疫系统的“指挥官”,负责协调免疫应答。病毒复制导致CD4细胞数量持续下降,免疫功能全面崩溃,无法抵御病原体,最终引发严重并发症。
五、预防与治疗
预防关键:①坚持安全性行为(全程使用安全套);②不共用针具,推广清洁针具交换;③母婴阻断(孕期、分娩期及哺乳期规范抗病毒治疗);④高危暴露后72小时内服用暴露后预防药物(PEP)。治疗以高效抗逆转录病毒治疗(HAART,鸡尾酒疗法)为主,可抑制病毒复制,延缓病程。特殊人群(如孕妇、儿童)需终身规范服药,维持病毒载量检测不到,显著降低传播风险并延长生存期。