发烧不退烧能得什么病

发烧持续不退（通常指体温≥38.5℃超过3天或反复发热超1周）可能关联感染性疾病、非感染性炎症、自身免疫性疾病及恶性肿瘤等，需结合具体症状排查病因。

一、感染性疾病：

1.细菌感染：肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌败血症等，病原体未被有效清除（如抗生素剂量不足或耐药）或感染扩散，可致高热持续；如尿路感染上行肾盂引发肾盂肾炎，伴腰痛、尿频尿痛。

2.病毒感染：EB病毒（传染性单核细胞增多症）、流感病毒变异株（H1N1）等，病毒血症持续存在，伴淋巴结肿大、咽痛等；免疫低下者（如HIV感染者）巨细胞病毒感染可表现为长期低热。

3.特殊病原体：真菌感染（念珠菌血症）多见于长期用广谱抗生素者；疟疾（间日疟）因疟原虫周期性繁殖，出现周期性高热。

二、非感染性炎症性疾病：

1.川崎病：儿童多见，持续发热5天以上，伴眼结膜充血、唇红皲裂、手足硬性水肿，需及时用丙种球蛋白治疗。

2.风湿热：链球菌感染后2~3周发病，以心脏炎、游走性关节炎为特征，炎症指标（血沉、C反应蛋白）持续升高。

三、自身免疫性疾病活动期：

系统性红斑狼疮（女性多见）：自身抗体攻击多器官，发热伴蝶形红斑、蛋白尿；类风湿关节炎活动期，关节滑膜炎症持续，晨僵、关节畸形。

四、恶性肿瘤：

淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、周期性发热）、白血病（肝脾肿大、出血倾向），中老年需警惕体重下降、乏力等伴随症状。

特殊人群风险及应对：

儿童：持续发热易引发热性惊厥，需每4小时测体温，用温水擦浴（避免酒精），少量多次补充口服补液盐防脱水；孕妇：禁用致畸药物，优先物理降温，24小时未退需就医排查感染源。

免疫低下者（糖尿病、HIV感染者）：感染控制能力差，需尽早完善血培养、影像学检查，避免感染扩散至全身；老年患者：长期发热可能提示肿瘤、心脑血管并发症，伴意识模糊、体重骤降需紧急排查。