月经推迟7天的原因

月经推迟7天的常见原因需结合年龄、性生活史及生活状态综合判断，排除妊娠后，主要涉及内分泌失调、疾病影响、药物干扰、生活方式改变及特殊生理阶段。

妊娠可能性

育龄女性（尤其是有性生活）月经推迟7天，首先需排除妊娠，包括自然受孕及避孕失败（如避孕套破裂、短效避孕药漏服）。建议通过早孕试纸（距性生活10天后检测）或血HCG（同房后7-10天可检出）确认，停经6周后结合妇科超声明确宫内妊娠。

内分泌功能紊乱

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见诱因，伴随多毛、痤疮、肥胖，需通过性激素六项（LH/FSH比值＞2.5）及妇科超声（卵巢多囊样改变）确诊。甲状腺功能异常（甲减/甲亢）也会影响周期，常伴疲劳、体重异常（甲减体重增加，甲亢体重下降），需检测TSH、游离T3/T4。

器质性疾病影响

子宫内膜异位症、卵巢囊肿（如功能性囊肿）、慢性炎症（如盆腔炎）可干扰激素分泌或子宫环境。糖尿病、慢性肝炎等慢性疾病因代谢紊乱影响雌激素合成，需结合妇科超声、CA125（卵巢癌筛查）等检查排除器质性病变。

药物及医源性因素

长期服用激素类药物（如紧急避孕药、黄体酮）、抗抑郁药（SSRI类）、糖皮质激素（如泼尼松）可能导致激素波动。若服用此类药物，建议停药后观察2-3个周期，持续异常需咨询主治医生调整方案。

生活方式及特殊生理阶段

长期精神压力（皮质醇升高抑制排卵）、过度节食/剧烈运动（体脂＜17%影响雌激素合成）、体重骤变（如减肥后反弹）是常见诱因。青春期初潮后1-2年、围绝经期（45岁后）、哺乳期因激素水平波动，月经周期不规律属生理现象，通常无需干预，通过规律作息、均衡饮食可改善。

注意事项：若月经推迟超过2周，或伴随腹痛、异常出血、发热等症状，需及时就医排查病因。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下处理。