病情描述:宝贝流鼻水
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
宝贝流鼻水(流鼻涕)多因病毒感染(如普通感冒)、过敏或环境刺激引发,多数为良性自限性症状,需结合症状特点判断是否需干预。
一、常见原因分类
感染性因素:普通感冒(鼻病毒、冠状病毒等)最常见,多伴鼻塞、打喷嚏、低热;流感病毒感染则高热明显、全身酸痛。
过敏性因素:接触尘螨、花粉等过敏原后,常伴揉鼻、揉眼、清嗓子,有过敏史或家族过敏史者高发。
非感染性因素:环境干燥、冷空气刺激可致短暂流涕;鼻窦炎(鼻窦感染)鼻涕多为黄绿色浓涕,持续超10天需警惕。
二、家庭护理要点
生理盐水冲洗:每日2-3次轻柔冲洗鼻腔,软化鼻涕、缓解鼻塞(婴儿可用吸鼻器辅助清理)。
环境调节:保持湿度50%-60%(用加湿器),避免干燥空气刺激鼻黏膜;远离二手烟、香水等刺激物。
体位优化:婴儿床头部垫高30°,减少夜间鼻塞影响睡眠;少量多次喂母乳/配方奶,补充水分。
三、需警惕的危险信号
鼻涕持续超10天无改善,或浓鼻涕增多、呈黄绿色且伴头痛、面部压痛(提示鼻窦炎)。
伴随高热(>38.5℃)、精神萎靡、拒食、呼吸急促(>50次/分钟)、鼻翼扇动。
出现喘息、皮疹或鼻涕带血,需立即就诊,避免延误过敏或感染加重。
四、特殊人群注意事项
新生儿(0-28天):鼻黏膜娇嫩,鼻塞可能致吃奶困难,禁用成人药物,仅用生理盐水清洁。
早产儿/基础疾病患儿(如先天性心脏病、哮喘):症状进展快,需缩短观察期,优先就医。
五、药物使用原则
过敏:遵医嘱短期用第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪,需确认年龄适用)。
细菌感染:仅医生判断后用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),禁用复方感冒药及成人减充血剂(如伪麻黄碱)。
不建议自行给婴儿用药,2岁以下儿童禁用含伪麻黄碱的药物,避免肝肾功能损伤。