病情描述:孩子厌食症有什么症状
主任医师 井冈山大学附属医院
儿童厌食症核心症状表现为长期食欲显著减退、进食量锐减,伴随体重不增/下降、营养不良及心理行为异常,需结合多维度评估确诊。
食欲减退与进食量显著减少
儿童厌食症的核心症状是长期食欲显著减退,表现为对食物兴趣明显降低,拒绝进食或每日进食量远低于同龄儿童标准(如婴幼儿每日奶量/辅食量不足同龄儿1/2),即使面对喜爱食物也无兴趣,持续时间通常超过2周,且排除感冒、感染等短期疾病因素。
体重与生长发育异常
体重增长停滞或下降是关键体征:婴幼儿可能出现身高增长缓慢(低于同龄儿第3百分位),青少年则表现为体重不增、身高增长滞后;严重时伴随皮下脂肪减少、面色苍白、精神萎靡,甚至出现电解质紊乱(如低钾血症)、贫血等营养不良表现。
进食行为异常
进食过程中常伴随拖延、咀嚼困难,部分儿童出现“餐桌抗拒”:一到进食场景就哭闹、逃避,或进食后呕吐、腹痛(非器质性病变),形成条件反射性厌食;少数儿童因长期拒食导致口腔肌肉功能退化,出现咀嚼效率下降。
心理行为异常
长期厌食易引发心理问题:焦虑、抑郁情绪显著增加,对食物过度关注或排斥(如反复检查食物成分);部分儿童出现异食癖(嗜食泥土、纸张等非食物物质);青少年可能因体型焦虑产生自卑,回避社交活动,甚至出现自伤行为。
特殊人群注意事项
婴幼儿:多因喂养不当(如强迫进食、零食过量)导致,需调整喂养方式(少量多餐、营造愉悦进食环境),避免过早引入刺激性食物;
青少年:常与青春期心理压力、减肥观念相关,家长需避免过度关注体型,及时进行心理疏导,必要时联合营养科、心理科干预,防止盲目节食引发暴食/厌食交替。
提示:若发现儿童出现上述症状持续超过2周,建议尽早至儿科/儿童保健科就诊,通过生长发育评估、营养检测及心理量表筛查明确病因,避免延误干预。