病情描述:麻疹是什么病
副主任医师 池州市人民医院
麻疹是什么病
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性极强,主要通过飞沫传播,未接种疫苗的人群普遍易感。
病原体与传播途径
麻疹病毒属副黏病毒科,主要通过呼吸道飞沫传播(如咳嗽、打喷嚏),接触被病毒污染的手或物品也可能间接传播。患者出疹前后5天传染性最强,在密闭场所(如学校、家庭)易造成暴发流行。
典型症状与病程
典型病程分三期:
前驱期(发热2-4天):高热(38-40℃)伴咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔颊黏膜可见白色“麻疹黏膜斑”(特征性表现)。
出疹期(发热3-4天后):皮疹从耳后发际开始,自上而下蔓延至全身,疹间皮肤正常,持续3-5天。
恢复期(出疹后3-5天):皮疹按出疹顺序消退,伴糠麸样脱屑及色素沉着,1-2周后痊愈。
易感人群与并发症
未接种疫苗者、婴幼儿(6月龄以下)、孕妇、老年人及免疫功能低下者(如HIV感染者)为高危人群。常见并发症包括支气管肺炎(最常见死因)、喉炎、心肌炎,免疫低下者还可能发生脑炎,风险显著升高。
预防措施
疫苗接种:我国计划免疫要求8月龄和18月龄各接种1剂麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR),接种后免疫力持久(可达数十年)。
隔离防护:患者需隔离至出疹后5天,避免去人群密集处;未接种者(如孕妇、免疫缺陷者)应避免接触患者。
治疗原则
无特效抗病毒药,以对症支持治疗为主:
高热时用对乙酰氨基酚等退热药物,避免自行使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);
咳嗽、流涕予止咳祛痰药,继发细菌感染时需用抗生素(如阿莫西林);
重症患者(呼吸困难、持续高热)需住院,特殊人群(孕妇、婴幼儿)应及时就医,避免延误病情。
提示:麻疹可防可控,及时接种疫苗是关键;特殊人群(如孕妇、免疫低下者)需严格遵循医嘱,避免感染风险。