病情描述:常见的妇科炎症有哪几种
副主任医师 郑州大学第一附属医院
常见的妇科炎症主要包括外阴炎、细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性)、滴虫性阴道炎及盆腔炎等,多由病原体感染、局部刺激或免疫力下降引发。
外阴炎
指外阴皮肤或黏膜的炎症,常因病原体(如葡萄球菌、大肠杆菌)感染,或经血、分泌物刺激、卫生巾过敏等诱发。表现为外阴红肿、瘙痒、疼痛,严重时出现溃疡或排尿不适。孕妇、糖尿病患者因局部潮湿或免疫力降低高发,需保持外阴干燥清洁,避免抓挠,必要时外用莫匹罗星软膏等。
细菌性阴道炎
由阴道菌群失调(乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖)引起,非单一病原体感染。典型症状为灰白色、稀薄、鱼腥味白带,性交后加重,伴轻度瘙痒或灼热感。长期使用广谱抗生素、过度清洁阴道易诱发,诊断需结合白带pH值检测,治疗以甲硝唑、克林霉素等抗厌氧菌药物为主。
外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性)
多由白色念珠菌感染,长期用抗生素、糖尿病、免疫力低下(如激素治疗)者高发。表现为剧烈瘙痒、灼痛,白带呈豆腐渣样或凝乳状,孕妇因激素变化风险较高。预防需控制血糖,避免滥用抗生素,局部用克霉唑栓、制霉菌素栓,严重时口服氟康唑。
滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染,主要经性接触传播,也可通过公共浴池、坐便器间接感染。典型症状为黄绿色泡沫状白带、外阴瘙痒,伴性交痛、尿频尿急。性伴侣需同时治疗,常用甲硝唑口服或局部用药,治疗期间避免性生活。
盆腔炎
指女性上生殖道及其周围组织的炎症,多由下生殖道感染上行扩散引发。表现为下腹痛、发热、异常分泌物(如脓性),严重时伴寒战、乏力。需抗生素(如头孢类、阿奇霉素)规范治疗,避免慢性化导致不孕或异位妊娠风险,性活跃女性为高危人群。
以上炎症需结合症状及检查(如妇科内诊、分泌物培养)明确诊断,日常注意个人卫生、避免过度清洁,特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需及时就医干预。