乙肝有什么症状什么表现有哪些

乙肝早期症状隐匿，多数人可无明显不适，典型表现包括乏力、食欲减退、黄疸等，慢性感染者或进展期可出现肝掌、蜘蛛痣等体征，重型乙肝则可能危及生命。

一、急性乙肝症状

急性感染期（潜伏期后）常见表现：①全身症状：乏力、低热（＜38℃）、肌肉酸痛；②消化道症状：食欲减退、厌油、恶心呕吐，偶伴腹泻；③黄疸相关：尿色加深（茶色尿）、皮肤巩膜黄染，伴皮肤瘙痒；④肝区症状：右上腹隐痛或胀痛，肝脏轻度肿大、质地软。

二、慢性乙肝症状

多数慢性感染者症状隐匿或轻微：①持续乏力：日常活动后疲劳难恢复，休息后无改善；②消化道不适：食欲下降、腹胀，进食油腻食物后易腹泻；③肝区隐痛：右上腹持续性隐痛，按压或劳累后加重；④体征变化：部分患者出现肝掌（手掌大小鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张），提示病程进展。

三、重型乙肝（肝衰竭）症状

起病急、进展快，需紧急干预：①极度乏力：卧床不起，无法自主活动；②严重消化道症状：频繁呕吐、呃逆，伴顽固性腹胀；③黄疸加重：胆红素短期内升至171μmol/L以上，皮肤黏膜呈深黄色；④凝血障碍：牙龈出血、皮肤瘀斑，凝血酶原时间延长；⑤肝性脑病：意识模糊、行为异常，甚至昏迷。

四、特殊人群症状特点

①孕妇：症状不典型，易被妊娠反应掩盖，需警惕产后出血风险；②儿童：多为隐性感染或轻症，少数有食欲差、生长发育迟缓，易合并呼吸道感染；③老年人：症状隐匿，常以腹水、低血糖等并发症为首发表现，肝功能异常易被基础病（如糖尿病、高血压）掩盖。

五、乙肝病毒携带者表现

多数携带者无明显症状，肝功能正常，仅少数有轻微乏力、易疲劳，无特异性表现。需定期复查肝功能、乙肝五项及病毒载量，避免进展为活动性肝炎或肝硬化。

（注：以上症状需结合实验室检查及影像学评估确诊，药物治疗需遵医嘱，不可自行用药。）