卵巢癌的症状是什么样的

卵巢癌早期症状隐匿，因卵巢位于盆腔深处，早期肿瘤体积小且无特异性表现，多数患者确诊时已属中晚期，中晚期典型症状包括腹部不适、腹胀、盆腔压迫感、消化道症状及特殊人群表现差异，高危人群需加强关注与筛查。

腹部不适与腹胀

肿瘤生长或腹水积聚使腹腔压力升高，患者常感持续性腹部胀满、膨胀感，尤其餐后或下午加重，腹部外观逐渐增大（类似“腹型肥胖”但体重无明显增加），部分伴轻微隐痛或坠胀感，易被误认为消化不良，若症状持续2周以上且无缓解，需及时排查妇科疾病（如超声、CA125检测）。

盆腔压迫症状

肿瘤压迫膀胱、直肠或腰背部神经，可出现尿频、尿急、排尿困难（尤其夜尿增多），便秘、排便习惯改变（如腹泻与便秘交替），或腰背部、腰骶部持续性疼痛（夜间加重），晚期因腹水增多出现腹部叩诊“移动性浊音”及下肢水肿，需与泌尿系统、肠道疾病鉴别。

消化道与全身症状

肿瘤转移或肠梗阻时，出现恶心、呕吐（尤其进食后）、食欲锐减，同时伴不明原因体重下降（3个月内＞5%）、乏力、贫血（面色苍白、头晕），老年患者因合并心衰、糖尿病等基础疾病可能掩盖体重下降，需结合CA125、血常规等实验室检查综合判断。

特殊人群表现差异

绝经后女性因雌激素水平下降，症状被掩盖，可能仅表现为少量阴道出血或分泌物异常；育龄女性出现月经紊乱（周期延长/缩短）、经量增多或淋漓不尽，易与内分泌疾病混淆；BRCA突变携带者即使无症状，也因高风险需缩短筛查间隔（每6个月1次）。

高危人群筛查建议

有卵巢癌/乳腺癌家族史、BRCA基因突变、子宫内膜异位症或不孕史者，建议每年1次经阴道超声+血清CA125检测，必要时行MRI或PET-CT；出现腹部不适、异常出血等症状2周内完成检查，早期发现可显著改善预后（Ⅰ期5年生存率＞90%，晚期仅约20%）。