病情描述:婴儿疱疹怎么回事怎么办
主任医师 广东省妇幼保健院
婴儿疱疹多由病毒感染(如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等)引起,表现为皮肤或黏膜簇集性水疱,需结合类型做好家庭护理并及时就医。
一、常见类型及诱因
婴儿疱疹主要由三类病毒引发:单纯疱疹病毒(HSV-1/2)常致口唇、皮肤出现簇集水疱,通过接触传播;水痘-带状疱疹病毒(VZV)表现为向心性分布的水疱(躯干多、四肢少),伴发热;手足口病由柯萨奇病毒A组或肠道病毒71型引起,以手、足、口周皮疹为特征,夏秋季高发。婴儿免疫力低,易因接触污染物品或患者而感染。
二、典型症状表现
单纯疱疹:局部红肿,簇集小水疱,破溃后结痂,偶伴轻微疼痛或灼热感。
水痘:发热1-2天后出疹,从躯干向四肢蔓延,依次经历斑疹→丘疹→水疱→结痂阶段,皮疹分批出现。
手足口病:口腔黏膜疱疹(疼痛拒食),手足、臀部出现红色斑丘疹,部分伴低热或无热。
三、家庭护理要点
保持皮肤清洁干燥,用温水轻柔擦拭患处,避免用力搓洗;剪短婴儿指甲并戴手套,防止抓挠继发感染;衣物选宽松棉质品,减少摩擦;饮食清淡易消化,多饮水,避免辛辣刺激食物;环境保持通风,患儿衣物单独清洗消毒,避免交叉感染。
四、用药注意事项
抗病毒药物:如阿昔洛韦(需遵医嘱,6个月以下婴儿慎用);
退热止痛:对乙酰氨基酚、布洛芬(缓解发热及疱疹疼痛),禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);
强调婴儿肝肾功能未成熟,用药需经医生评估,避免自行用药。
五、需立即就医的情况
持续高热超3天、精神萎靡、呕吐、抽搐;
疱疹破溃严重感染(流脓、红肿扩大)或伴呼吸困难;
6个月以下婴儿、早产儿或免疫功能低下者出现疱疹;
皮疹范围扩大、超过1周未好转或新疹不断出现。
(注:特殊人群如早产儿、有基础疾病的婴儿感染后风险更高,需尽早干预并及时就医。)