病情描述:冠状动脉造影如何护理
副主任医师 江苏省人民医院
冠状动脉造影的护理方法包括术前的心理护理、术前准备、过敏试验,术中的协助摆位、建立静脉通路、监测生命体征、配合医生操作,术后的穿刺部位护理、观察生命体征、饮食护理、活动指导及并发症观察。
1.术前护理:
心理护理:向患者及家属介绍冠状动脉造影的目的、方法、过程和注意事项,减轻患者的紧张和焦虑情绪,取得患者的信任和配合。
术前准备:协助患者完成各项检查,如血常规、生化检查、心电图等。告知患者术前禁食、禁水的时间,嘱患者更换病号服,去除身上的金属物品。
过敏试验:如果患者对造影剂过敏,需要在术前进行过敏试验。
2.术中护理:
协助患者摆好体位:患者取平卧位,在穿刺部位进行消毒和铺巾。
建立静脉通路:在患者的上肢或颈部建立静脉通路,以便输注造影剂和药物。
监测生命体征:密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征,及时发现异常情况并处理。
配合医生操作:协助医生进行冠状动脉造影,根据医生的要求调整患者的体位和呼吸。
3.术后护理:
穿刺部位护理:术后对穿刺部位进行压迫止血,沙袋压迫6小时,穿刺侧肢体制动12小时,注意观察穿刺部位有无出血、血肿等情况。
观察生命体征:密切监测患者的生命体征,观察有无胸痛、呼吸困难等不适症状。
饮食护理:术后6小时可进食少量流食,逐渐过渡到半流食、普食。嘱患者多饮水,以促进造影剂的排出。
活动指导:术后24小时内卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动,防止穿刺部位出血和血肿形成。
并发症观察:冠状动脉造影后可能会出现一些并发症,如心律失常、心肌梗死、造影剂过敏等,需要密切观察患者的病情变化,及时发现并处理。
总之,冠状动脉造影的护理需要全面、细致、耐心,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理异常情况,确保患者的安全和舒适。同时,还需要关注患者的心理状态,给予患者心理支持和安慰。