小孩子荨麻疹怎么治疗

儿童荨麻疹治疗需结合病因规避、对症护理与药物干预，多数可通过规范管理缓解，严重或持续发作时需及时就医。

一、明确并规避诱发因素

儿童荨麻疹常见诱因包括食物（牛奶、鸡蛋、坚果等）、感染（病毒/细菌）、物理刺激（冷热、摩擦）及药物（抗生素、疫苗）。建议家长记录发作日记，观察饮食、环境变化，明确过敏原后严格规避。若怀疑感染，需及时控制感染源（如病毒感染对症处理，细菌感染遵医嘱用抗生素）。

二、日常护理缓解症状

保持皮肤清洁，用32-35℃温水洗澡，避免热水烫洗及刺激性沐浴露；穿宽松棉质衣物减少摩擦。瘙痒时冷敷10-15分钟，或外用炉甘石洗剂（避开破损皮肤），严禁抓挠以防感染。饮食清淡，暂停可疑过敏食物（如海鲜、芒果等），多补充富含维生素C的水果（橙子、猕猴桃）。

三、规范药物治疗

以第二代抗组胺药为首选，如西替利嗪滴剂（2-6岁适用）、氯雷他定糖浆（2岁以上适用），按年龄体重调整剂量（如西替利嗪1-2mg/kg/日）。严重急性发作时，需遵医嘱短期使用糖皮质激素（如泼尼松），不建议自行增减剂量。婴幼儿肝肾功能未成熟，用药前需经医生评估，避免使用成人剂型。

四、特殊情况与就医指征

出现以下情况需立即就医：①呼吸困难、胸闷、声音嘶哑（警惕喉头水肿）；②剧烈腹痛、呕吐、血便（胃肠道受累）；③持续超过24小时未缓解或反复发作；④伴随发热、关节痛等全身症状。慢性荨麻疹（＞6周）需排查免疫、甲状腺疾病，必要时行过敏原特异性IgE检测。

五、长期管理与预防

记录发作诱因与症状，建立饮食、环境规避清单；均衡饮食补充锌、维生素，增强皮肤屏障。慢性病例可在医生指导下尝试脱敏治疗（针对明确过敏原），避免接触尘螨、花粉等常见诱因，减少复发频率。

（注：具体用药需遵医嘱，以上药物名称仅作参考，非治疗指导。）