子宫内膜炎症状的早期表现有哪些

子宫内膜炎早期表现以生殖系统局部症状为主，常见下腹部隐痛、异常阴道分泌物、月经异常，部分伴随低热或性交不适，全身症状较轻。

下腹部隐痛或坠胀感

早期多为下腹部隐痛或持续性坠胀感，程度较轻但持续存在；经期或性交后因盆腔充血加重，疼痛可短暂加剧，按压下腹部时可能有轻微压痛。疼痛部位局限于下腹部中央或两侧，与盆腔炎性疾病（PID）早期症状重叠。

异常阴道分泌物

阴道分泌物量增多，颜色呈淡黄色、脓性或混有血丝，质地黏稠；部分患者分泌物伴明显腥臭味，需与霉菌性阴道炎（豆腐渣样）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状）等鉴别。分泌物中可见絮状或白细胞聚集物，涂片检查可见大量炎性细胞。

月经异常

表现为经期延长（＞7天）、经量增多（较既往增加1/3以上），或非经期不规则出血（点滴状出血）；月经周期可缩短（＜21天）或延长（＞35天），基础体温监测可见排卵异常，与子宫内膜炎症影响脱落修复有关。

低热与全身不适

多数轻症患者出现低热（37.3-38℃），伴轻微乏力、头晕；重症早期可突发高热（＞38.5℃），但临床以低热为主，少数患者无明显发热。全身症状较隐匿，易被误认为“普通感冒”或“劳累”。

性交不适或疼痛

性交时阴道内刺痛或下腹部酸胀感明显，部分患者因疼痛拒绝性生活；性交后症状持续数小时，与阴道黏膜充血、盆腔炎症刺激有关。需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿等鉴别，避免漏诊感染。

特殊人群注意事项

孕妇：早期症状隐匿，可能表现为不明原因阴道出血或下腹痛，需警惕炎症增加流产、早产风险，建议加强产检监测。

宫内节育器放置者：若出现异常分泌物、性交不适，需优先排查感染，及时取出节育器并抗感染治疗。

免疫力低下者（糖尿病、长期激素使用者）：症状可能更迁延，易发展为慢性炎症，需早期干预，避免病情进展。