b超子宫附件能查出什么

B超检查子宫附件能直观显示子宫、卵巢及输卵管的解剖结构，辅助诊断多种器质性病变及生理性改变，是妇科疾病筛查与监测的重要手段。

子宫病变筛查

B超可清晰评估子宫大小、形态及肌层回声：能精准识别子宫肌瘤（按位置分肌壁间、浆膜下、黏膜下，伴血流信号可提示变性）；对子宫腺肌症的“肌层回声不均、斑点状强回声”特征性表现可明确诊断；还能发现子宫内膜增厚（需结合月经周期）、内膜息肉（强回声团）及早期内膜癌（肌层浸润深度），为宫腔镜活检提供定位依据。

卵巢及输卵管病变诊断

卵巢方面，B超可鉴别生理性囊肿（如月经周期黄体囊肿，多可自行吸收）与病理性囊肿（如巧克力囊肿呈“细密光点”回声，畸胎瘤可见钙化/脂肪强回声）；对卵巢肿瘤的良恶性初步判断（形态规则、壁薄、无血流多为良性，反之需警惕）有重要价值。输卵管积水则表现为附件区“腊肠样无回声区”，提示慢性炎症可能。

妊娠相关评估

B超是确认宫内妊娠的核心工具：孕6-8周可见孕囊、胎芽及原始心管搏动，精准评估孕周；排查宫外孕（附件区包块、盆腔积液，结合HCG动态监测提高诊断率）；区分流产类型（不全流产可见宫腔残留组织，完全流产宫腔回声均匀），是指导保胎或清宫的关键依据。

盆腔炎症及积液监测

B超可显示子宫直肠陷凹游离液体：少量积液多为生理性，大量积液伴肠管粘连、附件区包块时，提示盆腔炎性疾病；输卵管卵巢脓肿表现为“混合回声团，壁厚、边界模糊”，CDFI可见血流信号，为抗生素治疗及手术时机选择提供参考。

特殊人群注意事项

绝经后女性需关注“内膜厚度＞5mm”需警惕病变；孕期B超无辐射风险，建议首次产检（孕6-8周）确认宫内妊娠；肥胖或肠气多者，经阴道超声（阴超）可提高图像清晰度，减少干扰。检查前无需空腹，但若需观察卵巢细节，建议排尿后经腹或阴超检查。