病情描述:宝宝一岁,受凉引起的感冒发烧,怎么办
副主任医师 山东省立医院
宝宝一岁受凉感冒发烧,核心处理原则是科学退热、加强护理,多数可自愈,需警惕并发症并在必要时及时就医。
一、正确判断症状与发热分级
感冒多由病毒感染(如鼻病毒)引起,常见症状有鼻塞、流涕、轻微咳嗽,伴低热或中高热(37.5-39℃)。发热是机体免疫反应,体温<38.5℃以护理为主,≥38.5℃需干预,同时区分普通感冒(症状轻、病程短)与流感(高热持续>3天、伴精神差)。
二、科学退热与补水
体温<38.5℃时,采用物理降温:减少衣物(穿宽松纯棉衣),室温调至22-24℃,用温水(32-34℃)擦拭颈部、腋窝等大血管处,喂母乳/配方奶(60-120ml/次,少量多次)或温开水防脱水。体温≥38.5℃时,2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可用布洛芬(按说明书剂量,24小时不超过4次,间隔4-6小时)。
三、家庭护理关键措施
用生理盐水滴鼻剂(每次1-2滴)清洁鼻腔,缓解鼻塞;咳嗽时轻拍背部(空心掌)帮助排痰;少量多次喂养,避免强迫进食;保持室内湿度50%-60%,避免干燥空气刺激呼吸道。
四、需立即就医的情况
若出现持续高热不退(>3天)、体温>40℃、精神萎靡(呼唤无反应)、拒食/呕吐、呼吸急促(>50次/分钟)、嘴唇发绀或皮疹,需排查肺炎、中耳炎等并发症,及时就医。
五、药物使用与禁忌
禁用复方感冒药(含伪麻黄碱等成分,有副作用),不滥用抗生素(感冒多为病毒感染,抗生素无效)。对乙酰氨基酚与布洛芬按体重计算剂量(如对乙酰氨基酚10-15mg/kg/次),24小时不超过4次,严格间隔时间,避免肝肾损伤。
特别提醒:一岁宝宝肝肾功能未成熟,用药需遵医嘱,不自行增减剂量;避免接触二手烟、油烟,减少呼吸道刺激。多数感冒病程5-7天,护理得当可加速恢复。