病情描述:人工流产的症状
副主任医师 广东省第二人民医院
人工流产的核心症状及异常表现需结合流产方式(药物或手术)及个体差异综合判断,具体如下:
一、人工流产核心症状
1.阴道出血:术后常见,量通常少于月经量,持续1-2周,颜色由鲜红逐渐转为暗红、褐色分泌物。若出血超过2周未净,或突然增多、伴随大量血块排出,提示妊娠组织残留或子宫复旧不全,需紧急排查。
2.腹痛:手术流产后多为阵发性下腹痛,因子宫收缩引起,持续数小时至2天;药物流产可能伴随轻度腹痛,随妊娠物排出(肉眼可见白色绒毛组织),腹痛逐渐缓解。若术后腹痛剧烈且持续超过24小时,或疼痛加重、伴随冷汗、恶心,需警惕子宫穿孔风险。
3.妊娠相关症状消失:恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应在流产后数天内明显减轻或消失,血/尿HCG水平逐渐下降至正常范围(通常术后2周内)。
二、异常症状与并发症表现
1.异常阴道出血:若出血伴随腐臭味分泌物、发热(体温≥38℃),提示宫腔感染,需立即就医。
2.感染迹象:分泌物增多、颜色黄绿或脓性,伴异味、瘙痒,可能合并子宫内膜炎或盆腔炎。
3.持续性腹痛:排除正常宫缩痛后,若疼痛放射至肩部或伴头晕、乏力,需排查内出血或盆腔积血。
三、特殊人群症状特点及注意事项
1.青少年女性(<18岁):症状可能不典型,腹痛、出血易被忽视,需家属陪同就医,重点关注心理状态及术后避孕指导,避免因恐惧隐瞒病史。
2.多次流产史者(≥2次):症状可能轻微(如少量出血),但需警惕子宫肌层损伤、宫腔粘连风险,术前需评估子宫形态及内膜厚度。
3.合并基础疾病者(如高血压、凝血功能障碍):出血风险增加,需术前检查凝血功能,术后密切监测血压及出血量,避免剧烈运动。
人工流产后若出现上述异常症状,建议24小时内联系医护人员,必要时通过超声检查确认子宫恢复情况,避免延误并发症诊治。