为什么大姨妈来了体重会上涨

月经期间体重上涨主要是雌激素、孕激素波动引发的水钠潴留、代谢变化及食欲调整共同作用的短期生理现象，通常月经结束后可自行恢复。

水钠潴留主导短期体重上升

月经后半周期（黄体期）雌激素、孕激素水平升高，促进肾脏对水和钠离子的重吸收，导致全身组织间隙液体积聚，形成生理性水肿。临床观察显示，多数女性此阶段体重可增加1-3kg，以四肢、面部水肿为典型表现，月经结束后水肿消退，体重恢复。

代谢率与食欲的协同影响

激素波动使基础代谢率轻微下降（约5%-10%），热量消耗减少；同时，经前期瘦素（抑制食欲）水平降低、饥饿素（促进食欲）升高，导致对高碳水、高脂肪食物的渴望增强。若叠加PMS期运动意愿降低，热量摄入＞消耗，体重易上升。

食欲调节激素失衡

月经前期瘦素分泌减少（瘦素是“饱腹信号”），饥饿素分泌增加（饥饿素刺激食欲），使大脑对高热量食物的渴求显著提升。研究表明，PMS女性对甜食的偏好增加，每日额外摄入热量可达300-500kcal，直接影响体重。

肌肉量与测量误差干扰

经前期雌激素水平升高可能导致肌肉轻微松弛，经前期综合征（PMS）引发运动减少，肌肉量相对下降；同时，水肿使体重测量值高于实际脂肪增加量，形成“体重上涨”假象。临床数据显示，此阶段体重上升中约70%为水分，30%为脂肪（短期波动）。

个体差异与测量因素

对激素波动敏感者（如多囊卵巢综合征、肥胖女性）体重变化更显著；体重测量受排尿状态、进食时间影响（晨起未排尿时体重较正常）。建议固定晨起空腹测量，连续观察3个月经周期，关注波动趋势而非单次数值。

特殊人群注意事项：肥胖女性、PCOS患者因激素调节能力较弱，月经期间体重波动更明显；若体重持续上涨超5kg或伴随严重水肿、异常出血，需排查甲状腺功能减退、内分泌紊乱等疾病。