病情描述:发烧长水痘怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
水痘患者需隔离休息至全部皮疹结痂不少于2周,要做好皮肤护理、发热处理、饮食调整,密切观察病情,婴儿、孕妇、老年人等特殊人群需特殊护理及关注。
皮肤护理
保持皮肤清洁,勤换内衣,剪短患儿指甲,婴幼儿可包裹双手,避免搔抓皮疹,防止抓破水疱引起继发感染。若水疱破溃,可涂以抗生素软膏,如局部出现感染迹象,需密切观察感染范围等情况。对于不同年龄患儿,皮肤的敏感度和恢复能力不同,儿童皮肤相对娇嫩,更要小心护理。
发热处理
低热时可采用物理降温,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热。当体温超过38.5℃且患儿有不适时,可考虑使用对乙酰氨基酚等适合儿童的退热药物(需根据儿童年龄和体重等调整,低龄儿童使用需谨慎,严格遵循药品说明书相关儿童用药规定)。但要以患者舒适度为标准,而非机械按体温用药,因为不同儿童对发热的耐受程度不同。
饮食调整
给予易消化、富含营养的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,保证充足的水分摄入,促进新陈代谢。不同年龄儿童饮食需求不同,婴幼儿要注意食物的软烂程度,年长儿童可适当增加食物种类,但需避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重皮肤不适等情况。
病情观察
密切观察患儿体温变化、皮疹发展情况,如皮疹是否增多、是否出现新的并发症表现,如咳嗽、头痛、呕吐等,若出现异常应及时就医。对于有基础病史的儿童,如既往有免疫缺陷等情况,感染水痘后病情可能更严重,需加强观察力度。
特殊人群提示
对于婴儿,由于其皮肤薄嫩、免疫系统尚未完全发育成熟,护理时要格外轻柔,物理降温时水温要适宜,避免烫伤。婴儿的饮食要特别注意卫生和易于消化。对于孕妇,感染水痘可能会对胎儿造成影响,需及时就医并采取相应措施。对于老年人,感染水痘后并发症发生风险较高,如肺炎等,要密切关注呼吸等情况,一旦有异常需尽快就医。