病情描述:乳房问题看哪个科
副主任医师 北京大学肿瘤医院
乳房问题首选乳腺外科或普通外科,需结合症状、病因及伴随情况选择细分科室,如器质性病变选乳腺外科,皮肤问题选皮肤科,内分泌相关选妇科或内分泌科。
乳腺外科/普通外科(针对乳腺器质性病变)
适用于乳腺增生、结节、囊肿、纤维瘤、乳腺炎(含哺乳期)、乳腺癌等。该科室通过超声、钼靶、MRI等检查明确病变性质,对良性病变可行微创手术,恶性病变实施根治术。临床研究显示,乳腺外科是乳腺疾病诊疗的核心科室,90%以上的乳腺良恶性疾病首诊于此。
妇科(针对内分泌相关问题)
适用于经前期乳房胀痛(经前期综合征)、乳腺增生伴月经不调、闭经溢乳综合征(排除乳腺病变后)。妇科通过激素六项、乳腺超声评估内分泌水平,调节雌激素、孕激素平衡,改善症状。若乳房胀痛与月经周期强相关,优先转诊妇科排查内分泌紊乱。
皮肤科(针对乳房皮肤病变)
适用于乳房皮肤瘙痒、皮疹、湿疹、毛囊炎、带状疱疹等。皮肤科通过皮肤镜、病理活检明确诊断,针对性治疗(如湿疹用激素软膏、毛囊炎用抗生素)。需注意:皮肤病变可能被误认为乳腺肿块,需区分乳腺实质病变与皮肤问题。
内分泌科(针对激素异常问题)
适用于不明原因溢乳(排除垂体瘤后)、激素水平异常(如泌乳素升高)、乳房肿块伴月经紊乱。通过甲状腺功能、泌乳素、雌激素等检测,排查垂体、甲状腺疾病,调节激素水平。若乳房肿块伴随月经稀发、多毛,需优先排查内分泌科。
急诊科(针对紧急情况)
适用于乳房急性红肿热痛(化脓性乳腺炎)、外伤(撞击后出血)、疑似乳腺癌破裂出血。急诊科快速评估病情,必要时急诊手术或抗感染治疗,避免延误重症(如急性感染性休克)。
特殊人群注意事项:哺乳期乳腺炎可联合产科哺乳指导与乳腺外科引流;青春期巨乳症转诊乳腺外科或儿科;老年女性需优先排查乳腺外科(排除恶性病变)。