病情描述:做b超是从下面做吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
做B超是否从“下面”做?
“从下面做”通常指经阴道超声,仅适用于妇科、早期妊娠等特定场景,多数B超(如腹部脏器检查)通过体表探头完成,无需经阴道/直肠途径。
B超检查途径分类
B超检查分三类:经腹(体表)、经阴道、经直肠等。“从下面做”多为经阴道超声(TVS),即探头经阴道置入,直接贴近子宫、卵巢等盆腔器官,图像更清晰,无需憋尿。
经阴道B超的适用与禁忌
适用场景:妇科疾病筛查(如内膜息肉、卵巢囊肿)、早期妊娠(孕6-12周)、未生育女性或阴道畸形者。
禁忌人群:月经期、阴道出血、急性阴道炎/宫颈炎、处女膜闭锁、阴道/宫颈手术史者。
检查前:排空膀胱,避开经期,检查后注意清洁。
经腹B超的要求与适用
适用范围:腹部脏器(肝、胆、胰等)、妇科/产科中晚期妊娠(子宫超出盆腔时)。
检查前:饮水500-1000ml使膀胱充盈,推开肠管以清晰显示盆腔器官。
注意:腹部脂肪厚、肠气多者可能需多次调整体位,必要时结合经阴道超声。
特殊部位B超(经直肠/尿道)
经直肠超声(TRS):用于前列腺、精囊腺检查,或儿童、无法经阴道者(如阴道发育异常)。检查前需清洁肠道,探头润滑后经肛门插入。
经尿道超声:男性前列腺检查,需配合尿道润滑或导尿,适用于无法经直肠者。
特殊人群注意事项
孕妇:早孕期(<6周)经腹为主(避免经阴道刺激),中晚孕期(>12周)经腹/经阴道(需评估宫颈机能)。
月经期女性:优先经腹B超,妇科检查建议月经干净3-7天。
绝经后女性:经阴道超声可清晰评估内膜厚度,排查萎缩性病变。
婴幼儿:无法配合时经直肠或镇静后检查,避免过度暴露隐私部位。
提示:检查前需告知医生病史(如阴道手术史、孕期情况),遵循医嘱选择途径,结果异常及时复诊。