病情描述:正常白带什么味道
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
正常白带通常无色或白色,质地随月经周期变化,无明显异味,若出现异常气味需警惕感染或疾病可能。
一、正常白带的基本特征
正常白带呈无色或白色,质地可稀薄(排卵期或月经前)或粘稠(黄体期),量随激素周期波动(经前增多、孕期持续增加)。无明显瘙痒、灼热或疼痛感,pH值维持在3.8-4.5(弱酸性环境,由乳酸杆菌主导,抑制致病菌)。
二、生理性气味的特点
正常白带无刺激性异味,可能因阴道菌群代谢产生极淡乳酸味(乳酸杆菌分解糖原所致)。若食用辛辣、大蒜等刺激性食物后短暂出现气味,属生理波动,无需过度担心,调整饮食后可恢复。
三、异常气味的常见诱因
鱼腥味:多因细菌性阴道病(加德纳菌等厌氧菌增殖,产胺类物质),伴阴道pH>4.5、线索细胞阳性。
腐臭味:常见于滴虫性阴道炎(滴虫无氧代谢产物)或宫颈/子宫内膜感染(厌氧菌混合感染)。
恶臭:需警惕宫颈癌、输卵管癌等恶性肿瘤(异常细胞代谢产物),或严重宫腔感染(如产后子宫内膜炎)。
四、特殊人群注意事项
孕妇:激素升高致白带增多,无异味、无瘙痒属正常;若出现腥臭味或黄绿色分泌物,需排查感染。
绝经后女性:雌激素下降致阴道干涩、pH升高,易引发老年性阴道炎,建议用温水清洁,避免紧身化纤内裤。
糖尿病患者:高血糖环境利于念珠菌滋生,若伴豆腐渣样白带+瘙痒,需控制血糖并及时就医。
五、日常护理建议
每日用温水清洁外阴,勿冲洗阴道内部(破坏菌群平衡);
穿棉质透气内裤,勤换内裤(每日或2-3天),避免长期使用护垫;
性生活前后清洁外阴,避免经期同房;
出现白带异味、颜色异常(黄绿/灰白)或瘙痒,及时就诊排查感染(如白带常规、HPV检测等)。
(注:若白带异常持续超过1周,或伴发热、腹痛等症状,需立即就医。)