病情描述:如何判断自己是否得了盆腔炎
主任医师 山东省立医院
如何判断自己是否得了盆腔炎
盆腔炎的判断需结合典型症状、高危因素及医学检查,高危人群或出现持续下腹痛、发热、异常分泌物时应及时就医。
典型症状自查
下腹痛:多为双侧持续性疼痛,活动或性交后加重,按压腹部或妇科检查时疼痛加剧。
发热:体温常≥38℃,伴寒战,抗生素治疗前持续或反复发热。
异常分泌物:白带量增多,呈脓性、黄绿色或带血丝,伴腥臭味,经期症状可能加重。
高危因素排查
病原体感染:不洁性生活、多个性伴侣、过早性行为易致淋病奈瑟菌、衣原体感染。
卫生习惯:经期盆浴、游泳,使用不洁卫生巾,或经期性交。
既往病史:曾患盆腔炎、淋病等性传播疾病,复发风险增加。
其他:宫内节育器(尤其是放置后3个月内)、免疫力低下(如糖尿病、HIV感染)。
伴随症状提示
排尿异常:尿频、尿急、尿痛(膀胱受累)。
消化道不适:恶心、呕吐、腹泻(盆腔炎症刺激肠道)。
严重感染:高热不退、血压下降、意识模糊(提示败血症可能,需紧急就医)。
医学检查确诊
妇科检查:宫颈举痛、附件区压痛(典型体征)。
实验室检查:血常规示白细胞及中性粒细胞升高,分泌物涂片/培养可发现病原体。
影像学:超声可见盆腔积液(游离液体)或输卵管增粗,提示炎症渗出。
特殊人群注意事项
孕妇:盆腔炎可能增加早产、流产风险,需尽快就诊,避免延误治疗。
免疫力低下者:症状可能不典型(如低热、无明显腹痛),但感染易扩散,需早期干预。
青少年女性:因卫生知识不足,经期护理不当(如卫生巾更换不勤)易发病,家长需关注异常分泌物或腹痛。
提示:盆腔炎若未及时治疗,可能导致不孕、异位妊娠等后遗症。高危人群或症状持续者(如腹痛超过2天),应立即就医,避免自行用药掩盖病情。