病情描述:正常的月经是什么样子
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
正常月经的核心特征
正常月经是女性生殖功能成熟的标志,表现为周期性子宫出血,具有规律周期(21-35天)、适中经量(20-60ml)、暗红色不凝固经血及可耐受的伴随症状。
周期规律性
正常月经周期为21-35天(平均28天),提前或推迟7天内属正常波动。初潮后1-2年内、围绝经期(45-55岁)因激素水平不稳定,月经紊乱较常见,但持续超过3个月异常(如周期<21天或>35天)需就医排查内分泌或器质性疾病。
经期持续时间
经期一般持续3-7天,多数女性为4-5天。若经期短于2天(月经过少)或超过7天(经期延长),可能提示内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)或器质性病变(如子宫肌瘤),需结合超声、激素检查明确原因。
经量判断标准
正常经量20-60ml,可通过卫生巾使用估算:每天更换3-5次,无“半天湿透1片”情况。超过80ml(如1小时浸透1片卫生巾)为月经过多,少于5ml(卫生巾几乎无血迹)为月经过少,两者均可能导致贫血或不孕风险。
经血颜色与质地
正常经血为暗红色(动脉血与静脉血混合),质地稍稠,含少量子宫内膜碎片,一般不凝固(大量出血时可见小血块)。若经血呈鲜红色(出血速度快)、黑色(陈旧性出血)或伴大量大血块,可能提示炎症、息肉或凝血异常,需进一步检查。
伴随症状与特殊人群
多数女性经期伴轻微下腹坠胀、腰酸、乳房胀痛,情绪波动可自行缓解。特殊人群需注意:哺乳期月经不规律但排卵可能恢复,需避孕;服用短效避孕药者可能出现点滴出血,停药后多恢复;围绝经期若月经紊乱伴潮热、盗汗,建议妇科评估激素水平。
提示:异常月经(如周期紊乱、经量异常)可能与多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、内分泌失调等相关,需及时就医,避免自行用药。涉及调节药物(如短效避孕药)仅说明名称,具体需遵医嘱。