孩子感冒跟鼻炎如何区分

孩子感冒与鼻炎可从症状持续时间、鼻部表现、全身症状、病因及特殊人群风险等方面区分。感冒多为病毒感染引发，病程7~10天，伴发热等全身症状；鼻炎常与过敏或环境刺激相关，症状持续或反复发作，无发热但有鼻痒、阵发性喷嚏等。

1.症状持续时间及病程特点：普通感冒（病毒性上呼吸道感染）症状通常自限，持续7~10天，全身症状随病程缓解；过敏性鼻炎症状可反复发作，尤其接触过敏原后持续存在，病程可能超过4周，非过敏型鼻炎（如血管运动性鼻炎）在刺激因素消失后可能缓解，但易反复。

2.鼻部症状表现：感冒初期流清水涕，3~4天后可能变浓涕，鼻塞程度随分泌物变化，偶伴嗅觉减退；鼻炎以持续性清涕、阵发性喷嚏（每日数次至数十次）、鼻塞为主，过敏型鼻炎常伴鼻痒（患儿揉鼻、挖鼻），部分合并眼痒、流泪、咳嗽等过敏症状。

3.全身伴随症状：感冒常伴发热（体温多38℃以上）、咽痛、咳嗽、乏力、肌肉酸痛，发热多在发病初期出现，持续1~3天；鼻炎一般无发热，全身症状不明显，长期鼻塞的患儿可能因睡眠不佳出现晨起头痛、注意力不集中，婴幼儿可能拒食、烦躁。

4.病因与诱发因素：感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染，受凉、疲劳等降低免疫力后发病；鼻炎分类型：过敏性鼻炎与尘螨、花粉等过敏原相关，非过敏性鼻炎（如血管运动性）常因冷空气、刺激性气味、刺激性食物诱发，感染性鼻炎多为细菌感染，较少见且症状类似感冒但病程无明显自限性。

5.特殊人群注意事项：低龄儿童（<3岁）免疫系统未成熟，感冒易进展为支气管炎、肺炎，需观察呼吸频率（>40次/分钟需警惕）及精神状态；过敏体质（有湿疹、哮喘史）儿童患过敏性鼻炎风险高，需避免尘螨（定期用防螨床品）、花粉（花粉季佩戴口罩）等过敏原，避免自行使用成人减充血剂滴鼻，婴幼儿禁用含伪麻黄碱药物。