女生月经推迟的原因有什么

女生月经推迟的常见原因包括妊娠、内分泌紊乱、生活方式改变、药物影响及器质性病变，需结合个体情况综合判断。

妊娠相关

育龄期女性（尤其有性生活者）若月经推迟超7天，需优先排除妊娠。建议通过血/尿HCG检测确认，怀孕早期月经推迟为生理现象；异常出血或腹痛需警惕宫外孕，需及时就医。哺乳期女性因泌乳素升高，月经可能推迟至断奶后恢复。

内分泌及代谢因素

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见病因，因排卵障碍导致月经稀发或闭经；甲状腺功能减退（甲减）会抑制激素调节，表现为月经推迟、怕冷、乏力；高泌乳素血症（如垂体微腺瘤）通过抑制排卵致月经紊乱，需查性激素六项、甲状腺功能确诊。

生活方式及心理因素

长期精神压力（如工作/学业应激）抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经推迟；BMI＜18.5（过瘦）或＞25（肥胖）干扰雌激素合成；高强度运动（如马拉松训练）致体脂过低，影响月经周期；熬夜、饮食不规律（如节食/暴饮暴食）进一步加重内分泌紊乱。

药物及治疗影响

长期服用激素类药物（如黄体酮）、抗抑郁药（如舍曲林）或某些避孕药，可能改变激素平衡；紧急避孕药含高剂量孕激素，易引发短期月经推迟，停药后多可恢复。围绝经期女性激素替代治疗期间需监测月经变化。

疾病及器质性病变

卵巢功能减退（如早发性卵巢功能不全）致雌激素不足，月经周期延长；宫腔粘连（多因流产/感染）损伤子宫内膜，经血排出不畅，伴周期性腹痛；子宫内膜异位症常伴随痛经与月经紊乱，需通过超声、宫腔镜等检查明确诊断。

特殊人群注意事项：青春期初潮后1-2年月经不规律属生理现象；围绝经期（45-55岁）月经推迟至闭经为自然过程；慢性疾病（如糖尿病、肾病）患者需同步控制原发病，监测月经变化。若月经推迟超过2周或伴随异常症状，建议及时就医排查。