病情描述:乳头疼痛是啥病
浙江大学医学院附属第一医院
乳头疼痛可能由生理性因素、乳腺疾病、感染、外伤或全身疾病等多种原因引起,需结合具体症状和检查明确诊断。
一、生理性因素
青春期发育、月经周期波动、孕期/哺乳期激素变化或性兴奋等,均可引发短暂乳头疼痛。此类疼痛通常无肿块,月经后或哺乳期结束后多自行缓解,属于正常生理反应。
二、乳腺疾病
乳腺增生:育龄女性多见,疼痛与月经周期相关(经前加重、经后缓解),可触及颗粒状结节,质地中等。
乳腺癌:中老年女性需警惕,多为单侧、无痛性肿块,伴乳头溢液(血性或浆液性)、皮肤凹陷等,需结合钼靶或超声检查。
乳腺纤维瘤:年轻女性常见,多为无痛硬结节,生长缓慢,一般无疼痛,但若压迫周围组织可能引发隐痛。
三、感染性因素
乳头炎/乳晕炎:细菌(如金黄色葡萄球菌)感染导致,表现为乳头红肿、触痛,伴少量脓性分泌物,局部皮温升高。
乳腺导管扩张症:非哺乳期或绝经期女性多见,乳头溢液(浆液性或血性),乳晕区可触及肿块,疼痛与炎症相关。
真菌感染:哺乳期女性高发,念珠菌感染时乳头灼痛、瘙痒,伴脱屑或白色分泌物,需抗真菌治疗。
四、外伤或机械刺激
内衣摩擦、运动损伤、性生活后过度刺激等,可导致乳头局部皮肤或皮下组织损伤,表现为短暂刺痛或胀痛,局部检查无异常肿块。
五、特殊人群注意事项
哺乳期女性:需调整哺乳姿势,避免乳头皲裂或乳汁淤积,预防乳腺炎(表现为单侧乳房红肿、高热)。
青春期女性:避免束胸,选择宽松棉质内衣,发育期间疼痛多随年龄增长缓解,无需过度焦虑。
中老年女性:每1-2年进行乳腺超声或钼靶检查,排查乳腺癌;若伴糖尿病、甲状腺疾病,需同步控制原发病。
提示:若乳头疼痛持续超过2周、伴随异常溢液或肿块,建议及时就医,通过乳腺超声、钼靶或病理检查明确病因。