女性阴部两边皮肤瘙痒症

女性阴部两侧皮肤瘙痒（外阴瘙痒）是妇科及皮肤科常见症状，常由局部刺激、感染、妇科炎症或全身性疾病引发，需结合诱因与症状明确病因，规范诊疗。

一、常见病因分类

常见诱因包括：①局部刺激：卫生巾过敏、化纤内裤摩擦或过度清洁破坏菌群平衡；②感染：假丝酵母菌（霉菌）、滴虫、阴虱或毛囊细菌感染；③妇科炎症：外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等，表现为瘙痒伴分泌物异常；④全身性因素：糖尿病（血糖控制不佳易继发感染）、甲状腺功能异常或过敏体质。

二、自我鉴别要点

通过症状特征初步判断：①霉菌感染：伴凝乳状分泌物、夜间瘙痒加重，局部红肿脱屑；②滴虫感染：黄绿色泡沫状分泌物、灼热感；③接触性皮炎：仅瘙痒无分泌物，伴红斑或丘疹，有明确接触史（如新内裤、洗涤剂）；④糖尿病相关：伴多饮多尿史，局部皮肤干燥脱屑。

三、日常护理建议

科学护理措施：①清洁方式：用37℃温水每日冲洗外阴，禁用肥皂、沐浴露等碱性清洁剂；②衣物选择：穿宽松棉质内裤，避免紧身化纤裤，每日更换并暴晒；③避免刺激：禁止搔抓，瘙痒时冷敷或轻拍；④饮食管理：减少辛辣、酒精摄入，增加富含维生素C的蔬果。

四、特殊人群注意事项

特殊情况需谨慎：①孕妇：因激素变化分泌物增多，优先用炉甘石洗剂，避免口服抗组胺药；②糖尿病患者：严格控制血糖，局部可用生理盐水湿敷；③老年女性：因雌激素水平低致阴道干涩，可在医生指导下用含雌三醇的乳膏。

五、就医指征与常用药物

需及时就医的情况：①瘙痒剧烈影响睡眠或日常生活；②局部皮肤破溃、渗液或继发感染；③分泌物异常（如脓性、带血）伴异味；④自行用药1周无改善。临床常用药物：①抗真菌：克霉唑栓、硝酸咪康唑栓；②抗组胺：氯雷他定片、西替利嗪片；③外用：氢化可的松乳膏（短期使用）、氧化锌软膏。