病情描述:什么是肝吸虫病
主任医师 江阴市人民医院
肝吸虫病是华支睾吸虫寄生人体胆道致的寄生虫病,成虫寄于人或哺乳动物肝胆管,虫卵随粪便入水被淡水螺吞食发育为尾蚴再侵入淡水鱼虾成囊蚴,人食未煮熟含囊蚴鱼虾致囊蚴脱囊移行至肝胆管成成虫,传播途径是经口食入含囊蚴淡水鱼虾,轻度感染多无症状,中重度有消化道及肝胆系统症状,诊断靠粪便查虫卵和血清学检查,治疗用吡喹酮等,预防需不食生或未煮熟淡水鱼虾、加强粪便管理,儿童要注重饮食卫生,孕妇感染需谨慎选治疗方案综合评估病情与胎儿情况制定诊疗计划。
一、定义
肝吸虫病是由华支睾吸虫寄生人体胆道系统引发的寄生虫病。
二、病原学
华支睾吸虫成虫主要寄生于人或哺乳动物肝胆管内,虫卵随胆汁入肠道,经粪便排出后入水,被第一中间宿主淡水螺类吞食,在螺体内发育为尾蚴,尾蚴再侵入第二中间宿主淡水鱼、虾形成囊蚴,人或动物进食未煮熟含囊蚴的鱼虾后,囊蚴在消化道脱囊,幼虫移行至肝胆管发育为成虫。
三、传播途径
经口食入含囊蚴的淡水鱼虾是主要传播途径。
四、临床表现
1.轻度感染:多无症状。
2.中度及重度感染:可出现消化道症状,如腹痛、腹泻、消化不良等;还可有肝胆系统症状,如肝大(左叶明显),部分患者出现黄疸、胆囊炎、胆管炎等表现。
五、诊断
1.粪便检查:查找虫卵是重要诊断方法。
2.血清学检查:通过检测特异性抗体辅助诊断。
六、治疗
主要药物为吡喹酮等,具体用药需遵医嘱。
七、预防
1.饮食方面:不食生的或未煮熟的淡水鱼虾。
2.环境管理:加强粪便管理,防止污染水源,避免华支睾吸虫虫卵污染水体。
八、特殊人群注意事项
儿童:感染后可能影响生长发育,需格外注重饮食卫生,坚决避免食用未煮熟的淡水鱼虾。
孕妇:感染时需谨慎选择治疗方案,应遵循医生指导,综合评估病情与胎儿情况后制定合适诊疗计划,以保障母婴健康。