正常的子宫是什么样子

正常子宫是成年女性盆腔内倒置梨形的肌性器官，长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cm，重约50g，位于膀胱与直肠之间，通过韧带固定于盆腔中央，兼具孕育胎儿和周期性月经的核心功能。

一、结构组成

子宫分为宫体（占2/3）和宫颈（占1/3）两部分。宫体壁由外向内为浆膜层（腹膜覆盖，减少摩擦）、肌层（平滑肌为主，厚2-3cm，分娩时收缩娩出胎儿）和子宫内膜（单层柱状上皮，随月经周期增厚）；宫颈外口圆形，内有宫颈管，黏膜分泌黏液形成屏障。

二、位置与固定韧带

正常子宫呈前倾前屈位：宫体向前倾斜（与阴道轴成90°），宫颈向下弯曲（与宫体成120°-150°）。通过圆韧带（维持前倾）、阔韧带（限制侧移）、主韧带（固定宫颈）、宫骶韧带（维持前屈）四条韧带稳定位置，避免脱垂。

三、子宫内膜周期性变化

子宫内膜随月经周期动态调整厚度：增殖期（月经后）3-5mm，分泌期（排卵后）达8-14mm（为着床做准备），月经期（无着床时）功能层坏死脱落，厚度降至1-2mm。异常厚度（<3mm或>15mm）提示内分泌紊乱或病变。

四、生理功能

作为孕育核心：妊娠时胚胎着床于子宫内膜，子宫肌层增厚、弹性增强，分娩时通过节律性收缩娩出胎儿。月经功能：每月一次内膜脱落形成月经（持续3-7天，经量20-60ml），是激素调控的直观体现。

五、特殊人群注意事项

青春期（10-18岁）：子宫未成熟，月经初潮后1-2年周期不规律属正常，需注意经期卫生；

育龄期（15-49岁）：避免反复人流、放环等宫腔操作，减少内膜损伤；

绝经期（45岁后）：子宫萎缩，内膜变薄至1-2mm，建议每年妇科检查（含超声），预防萎缩性病变；

孕期：子宫逐月增大，需避免外力撞击，定期产检监测胎盘着床与发育。