病情描述:乳腺疾病最常见的是什么
北京大学人民医院
乳腺疾病中最常见的是乳腺增生,它是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长,属于良性乳腺疾病。
流行病学与病理特征
乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病,育龄期女性发病率约70%-80%。其病理本质为乳腺组织在雌激素、孕激素等激素作用下过度增生且复旧不全,表现为腺泡、导管上皮及纤维组织的不同程度增生与结构紊乱。
主要病因与诱发因素
核心机制是内分泌激素失衡,雌激素相对过高或孕激素不足会导致乳腺组织过度增生。长期精神压力、熬夜、高脂饮食、缺乏运动等生活方式因素可诱发或加重症状,此外,长期服用含雌激素的药物或保健品也可能增加风险。
临床表现与诊断
典型症状包括:月经前乳房胀痛或刺痛,月经后缓解;乳房内颗粒状或结节状肿块(质地中等,边界不清,双侧多见);少数患者出现淡黄色或无色乳头溢液;部分患者伴情绪烦躁、焦虑。诊断主要依据临床表现及乳腺超声检查,必要时结合钼靶排除恶性病变。
特殊人群注意事项
青春期女性生理性增生无需干预,月经初潮后多自行缓解;
妊娠期女性增生为生理性适应哺乳,无需特殊处理;
哺乳期女性乳汁淤积可能加重症状,需及时排空乳汁;
更年期女性(45-55岁)需警惕增生恶变风险,建议每6个月乳腺超声复查;
有乳腺癌家族史者,每年加做钼靶检查,高危人群每半年复查。
处理与预防措施
多数无需药物治疗,通过生活方式调整即可缓解:保持规律作息,减少咖啡因摄入,适度运动(如每周3-5次快走、瑜伽);疼痛明显时,可短期服用维生素E或逍遥丸;建议每年乳腺超声检查,40岁以上女性联合钼靶筛查,高危人群(家族史、既往良性病变史)每6个月复查一次。
注:乳腺增生恶变风险极低,无需过度焦虑,但若肿块变硬、疼痛持续加重,需及时就医排查。