病情描述:刚怀孕两周怎么打掉
主任医师 山东省立医院
怀孕两周(医学上以停经日计算约2周,即孕周≤49天)终止妊娠,需先到正规医院完成B超、血常规等检查,确认宫内妊娠及身体状况后,由医生评估选择药物流产或人工流产,严禁自行操作。
术前检查与医学评估
需通过B超确认宫内妊娠(排除宫外孕),结合血HCG、凝血功能等检查,排除严重内外科疾病(如心脏病、肝肾功能衰竭)、过敏史及药物禁忌证,明确流产时机与方式。
主流流产方式选择
药物流产(米非司酮+米索前列醇):适用于≤49天宫内孕,需在医生指导下分阶段服药,观察6小时内孕囊排出情况,不全流产率约5%-10%。
人工流产(负压吸引术):通常用于6-10周,两周内若B超提示孕囊≥1cm可实施,需由麻醉医生评估麻醉风险(如无痛人流)。
术后护理与风险监测
术后需休息2周,保持外阴清洁,避免盆浴及性生活1个月;观察阴道出血(<月经量,持续≤14天),若出血量大、腹痛加剧或发热,需立即就诊。遵医嘱服用益母草颗粒促进子宫恢复,预防性使用抗生素。
特殊人群额外评估
肝肾功能不全、哮喘、青光眼者禁用药物流产(米索前列醇);
瘢痕子宫、多次流产史者建议人工流产(需B超评估子宫肌层厚度);
哺乳期女性需暂停哺乳24-72小时(米索前列醇可经乳汁分泌)。
严格规避非正规操作
禁止自行网购药物或到非正规机构流产,药物流产需留院观察至孕囊排出,人工流产需术前排空膀胱、术中配合麻醉师监测生命体征,术后随访1周确认恢复情况。
(注:以上内容基于《中国人工流产临床实践指南(2020)》,具体方案需由专业医师根据个体情况制定。)
核心提醒:早期终止妊娠的关键是“正规医院+术前评估+术后护理”,自行流产可能导致大出血、宫腔粘连等终身并发症,务必遵医嘱。