乳腺痛是什么原因引起怎么治疗

乳腺痛是乳腺组织受激素波动、炎症或病变刺激引发的疼痛，常见于育龄女性，多与生理周期相关，少数为病理性表现，处理需先明确病因，针对性调整或治疗。

生理性乳腺痛原因

多因激素周期性波动：①青春期发育（乳腺组织增长，轻微胀痛）；②经期雌激素升高，乳腺充血水肿（经前加重，经后缓解）；③孕期哺乳期（乳腺导管发育、乳汁淤积，孕早期/哺乳期多见）；④更年期激素下降（乳腺萎缩，偶有刺痛，随情绪调节缓解）。此类疼痛短暂、无肿块，无需特殊处理。

病理性乳腺痛原因

①乳腺增生（育龄女性最常见，经前加重，伴颗粒状肿块，疼痛持续超两周需警惕）；②乳腺炎（哺乳期多见，细菌感染致红肿热痛+发热，乳汁淤积为诱因）；③乳腺良性病变（囊肿、纤维瘤，无痛或轻微胀痛，质地硬、边界清，与月经变化无关）；④乳腺恶性病变（中老年女性需警惕，无痛性肿块伴隐痛，或伴乳头溢液、皮肤凹陷）。

针对性治疗原则

①生理性：规律作息、减少咖啡因摄入、经前热敷缓解；②乳腺增生：予维生素B6调节神经，逍遥丸疏肝理气（药物名称）；③乳腺炎：排空乳汁+头孢类抗生素（药物名称），局部冷敷；④良性病变：定期超声复查，囊肿/纤维瘤直径＞3cm建议手术；⑤恶性病变：病理确诊后手术+放化疗。

特殊人群注意事项

哺乳期女性需每2-3小时排空乳汁，避免淤积；绝经后女性疼痛持续或肿块需立即就医（警惕恶性）；孕期女性轻微胀痛无需处理，剧痛伴异常分泌物需排查乳腺疾病；合并糖尿病者乳腺炎风险高，需严格控糖。

就医指南与日常护理

①需就诊情况：疼痛持续超两周、经前加重伴肿块、非哺乳期红肿热痛+发热、绝经后疼痛；②日常护理：穿宽松内衣、避免暴力按摩、经前减少盐分摄入；③检查建议：首次疼痛首选超声，40岁以上加做钼靶，肿块需活检明确性质。