腮腺炎的症状是什么

腮腺炎的典型症状以腮腺非化脓性肿大、疼痛为核心，常伴发热及全身不适，部分患者可出现睾丸炎、脑膜炎等并发症，化脓性腮腺炎症状与病毒性存在差异。儿童及成人症状表现存在差异，男性青春期后需警惕睾丸炎风险。

一、典型症状表现

流行性腮腺炎（病毒性，多见于儿童及青少年）：以耳垂为中心，向前、后、下方向扩展，边缘不清，触之质地较硬、有弹性感，表面皮肤紧张发亮但无明显红肿，触之有热感；咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧，多先单侧肿大，1~4天后累及对侧，双侧肿大占比约75%。伴发热（38~40℃）、头痛、乏力、食欲减退，儿童症状相对较轻，成人可出现呕吐、肌肉酸痛。

化脓性腮腺炎（细菌性，单侧为主）：单侧腮腺红肿热痛明显，挤压可见脓液从导管口溢出，表面皮肤发红、温度升高，触之有波动感，全身症状以高热为主，血常规检查白细胞及中性粒细胞显著升高。

二、并发症相关症状

睾丸炎（男性青春期及成人多见）：单侧睾丸突发肿痛，伴发热，严重时睾丸质地变硬、触痛明显，可能影响生育功能。

脑膜炎（儿童及青少年高发）：表现为剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直，严重时出现烦躁、嗜睡，脑脊液检查可见白细胞轻度升高、蛋白略增。

胰腺炎（成人及青少年易感）：中上腹持续性疼痛，伴恶心呕吐、腹胀，血清淀粉酶显著升高，需与腮腺区疼痛区分。

三、特殊人群症状特点及注意事项

儿童：症状较成人轻，腮腺肿大范围小，易并发中耳炎、肺炎，建议家长保持口腔卫生，隔离至肿大消退后1周，避免剧烈活动。

孕妇：孕早期感染风险较高，可能增加流产或胎儿畸形风险，需及时就医，避免接触幼儿及免疫力低下者。

免疫功能低下者（如糖尿病、肿瘤患者）：症状持续加重，高热不退，腮腺肿大范围扩大，易并发败血症，需早期干预。