艾滋病急性期发烧特点

艾滋病急性期发烧核心特点：HIV感染后2-4周出现持续性低热，伴淋巴结肿大等非特异性症状，多数1-3周自行缓解，需结合检测确诊。

发生时间与持续周期

艾滋病急性期发烧多在感染HIV后2-4周出现，持续1-3周可自行缓解。此阶段因病毒大量复制引发病毒血症，免疫系统激活（CD8+T细胞增殖），约50%-70%感染者出现发热症状，部分（约30%-50%）因免疫代偿或病毒量低可无明显发热。

体温特征与波动规律

急性期发热以持续性低热为主（37.5-38.5℃），少数可出现39℃以上高热（占比约10%-20%）。体温波动较小，通常不超过39.5℃，且抗生素治疗无效，这是因病毒感染与免疫激活导致的非细菌性炎症反应。

典型伴随症状

除发热外，常伴：①颈部、腋下或腹股沟淋巴结无痛性肿大（质地软、可活动）；②咽痛、红色斑丘疹（多见于躯干，无瘙痒）；③肌肉关节酸痛、乏力、腹泻（每日3次以上稀便）。症状组合具有“非特异性”，易与流感、EB病毒感染混淆。

鉴别诊断与检测建议

急性期发热需与普通感冒、细菌感染鉴别：前者抗生素无效，后者体温波动大且伴脓痰/脓涕等。确诊需结合高危行为史（如无保护性行为、共用针具），感染后2周可行HIV抗体/抗原联合检测（窗口期缩短至2周），避免延误干预时机。

特殊人群注意事项

孕妇：发热可能增加早产风险，需尽早检测，避免因症状不典型（如仅低热伴乏力）延误诊治；

老年人/免疫低下者：症状更隐匿，持续时间长（＞3周），需警惕合并结核、真菌感染，建议缩短检测窗口期至1周内；

儿童：可能伴发育迟缓、皮疹扩散快，需结合儿科专科检查排除川崎病等。

综上，急性期发热是HIV感染早期信号，建议高危人群出现上述症状时尽早就医检测，切勿自行用药。