用试纸测艾滋病准确么

艾滋病试纸（抗原抗体联合检测）在规范操作下准确率较高（特异性99.8%以上，灵敏度99.0%以上），但受窗口期、检测方法和样本采集影响，需结合临床确认试验。

不同类型试纸的准确性差异

第四代试纸（抗原抗体联合检测）因同时检测病毒抗原（p24）和抗体，窗口期缩短至2-4周，灵敏度（99.0%以上）和特异性（99.8%以上）显著高于第三代抗体试纸（窗口期4-6周，灵敏度95%左右）。血液试纸（血清/血浆）因样本量大，准确率略高于唾液试纸（口腔液，灵敏度约95%），但两者均需按说明书操作。

窗口期是准确性的核心限制

感染后2-4周内，体内抗体/抗原未达到可检测水平，易出现假阴性（第三代试纸需6周后）。建议高危行为后4周首次检测，3个月后复查（持续阴性可排除感染）；免疫功能低下者（如肿瘤、长期激素使用者）抗体产生延迟，需结合核酸检测明确诊断。

规范操作决定检测结果

血液试纸需用75%酒精消毒（避免碘伏），取静脉血或指尖血（血量≥20μl），滴入加样孔后15-30分钟内判读；唾液试纸采集前30分钟禁食禁水，充分擦拭口腔内侧黏膜（≥10次），确保样本量充足。操作失误（如样本污染、时间过久）可能导致假阳性或假阴性。

特殊人群检测需谨慎

HIV感染者因免疫缺陷，体内抗体生成不足，试纸可能假阴性，需以核酸检测（窗口期1-2周）确诊；服用抗病毒药物者（ART）建议停药3个月后检测；孕妇、新生儿（免疫未成熟）可能因母体抗体传递出现假阳性，需结合临床症状评估。

阳性结果必须就医确认

试纸阳性仅为初筛，不可直接诊断，需立即到疾控中心做蛋白印迹试验（WB）或核酸检测确诊；阴性结果若存在高危暴露史，3个月后复查（持续阴性可排除）。避免自行解读阳性结果，切勿因恐慌延误就医。