病情描述:小孩子半夜一直咳嗽
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小孩子半夜持续咳嗽多与呼吸道感染、过敏或环境因素相关,需先明确诱因并针对性护理,必要时及时就医。
一、常见诱因分析
半夜咳嗽常见原因包括:①感染因素(病毒/细菌感染引发感冒、支气管炎,占60%以上);②非感染因素(过敏性鼻炎/哮喘发作,夜间迷走神经兴奋加重气道痉挛;胃食管反流,平躺时胃酸刺激咽喉);③环境因素(空气干燥、尘螨/花粉过敏、烟雾刺激等)。
二、家庭应急护理措施
调整体位:让孩子侧卧并适当抬高上半身(约30°),减少分泌物倒流刺激;
环境调节:使用加湿器(湿度维持50%-60%),避免干燥空气诱发咳嗽;
补水稀释:少量多次喂温白开水(<1岁每次1-2勺,2-5岁每次50-100ml),稀释痰液;
饮食管理:睡前1-2小时禁食,避免平躺后胃食管反流;
物理排痰:空心掌轻拍背部(从下往上、由外向内),帮助痰液排出。
三、需及时就医的情况
若出现以下症状,应尽快就诊:①咳嗽持续超1周无缓解;②伴随发热(体温≥38.5℃超2天)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分);③咳出黄绿色脓痰、带血,或伴有喘息、精神萎靡;④有基础疾病(哮喘、心脏病等)患儿症状加重。
四、药物使用原则
避免自行用药,需医生评估后使用:①干咳可短期用右美沙芬(2-6岁遵医嘱);②痰多黏稠用氨溴索(2岁以上适用);③过敏诱发用氯雷他定(2岁以上);④细菌感染需抗生素(如阿莫西林,需医生开具)。
五、特殊人群注意事项
<1岁婴儿:禁用非处方止咳药,以拍背、雾化(生理盐水)为主;
过敏体质儿童:提前排查过敏原(尘螨、花粉等),遵医嘱用抗过敏药;
慢性病患儿:哮喘、先天性心脏病患儿,需随身携带急救药(如沙丁胺醇气雾剂),避免诱发急性症状。