病情描述:发现自己现在有点早泄了怎么办
主任医师 中日友好医院
发现自己现在有点早泄了怎么办:早泄是成年男性常见的性功能障碍,发现后不必过度焦虑,可通过行为干预、心理调节、生活方式改善及规范治疗逐步缓解,必要时寻求专业医疗帮助。
一、行为干预改善控制能力
行为干预是基础治疗手段,推荐“停-动法”(性刺激至快射精时暂停,挤压阴茎冠状沟处3-5秒后继续)和“挤压法”(同房前训练挤压龟头降低敏感度),需伴侣配合坚持2-4周可见效。研究显示,行为疗法可延长射精潜伏期2-3倍,改善控精能力。
二、心理调节缓解焦虑
心理因素是重要诱因,长期焦虑、性经验不足或既往失败经历易加重症状。建议通过正念冥想(每日10分钟专注呼吸)、认知重构(纠正“必须持久”的不合理信念)缓解压力,必要时寻求性心理咨询师或精神科医生帮助。
三、生活方式提升整体健康
基础健康管理不可忽视:规律作息(避免熬夜)、每周3次凯格尔运动(收缩肛门维持3秒放松,增强盆底肌控精能力)、戒烟限酒(酒精抑制性功能)、减少咖啡因摄入。健康饮食(增加锌、维生素B族摄入)可改善血管与神经功能。
四、规范药物辅助治疗
药物仅为辅助手段,一线药物包括:①5-羟色胺再摄取抑制剂(达泊西汀,唯一获批早泄适应症,按需服用,需空腹1-3小时);②PDE5抑制剂(西地那非、他达拉非,改善血管血流)。需注意禁忌症:心脏病患者慎用PDE5抑制剂,均需医生评估后使用。
五、特殊人群个体化处理
青少年早泄多因性知识不足,应避免过度手淫,通过科普教育建立性自信;老年患者需排查糖尿病、高血压等慢性病对性功能的影响,优先控制基础病;伴侣关系不和者,建议夫妻共同参与性治疗,改善沟通模式。
(注:内容基于《中国早泄诊疗指南(2020版)》及国际泌尿外科协会研究,具体方案需结合个体情况由医生制定。)