病情描述:儿童自闭症早期的症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童自闭症早期症状主要表现为社交沟通障碍、语言发育迟缓、重复刻板行为、感知觉异常及情绪行为问题,部分患儿伴随认知或运动发育延迟。
社交沟通障碍
对呼唤反应差(如无目光追随、转头回避),缺乏情感互动意愿(如不主动分享玩具、肢体接触抗拒),对他人情绪或意图理解困难(如无法识别微笑/哭泣的意义),部分患儿仅对特定对象(如家人)表现出有限互动,对集体活动(如游戏、小组学习)参与度极低。
语言发育迟缓
语言理解/表达显著落后(如18月龄无单字词汇、24月龄无简单句子),部分患儿以重复他人语言(刻板语言)为主,极少使用手势(如挥手再见)或表情辅助沟通,对语调、非语言信号(如摇头、点头)理解困难,部分患儿伴随语音语调单一(无情感变化)。
重复刻板行为
对固定物品(如瓶盖、车轮)产生异常依恋并反复抚摸/排列,重复机械动作(如拍手、摇晃身体),坚持固定路线/物品摆放(如家具移位即哭闹),对环境微小变化(如天气、光线)极度敏感,拒绝新食物/衣物(如仅穿旧衣服、只吃特定质地食物)。
感知觉异常
对声音/光线/触觉过度敏感(如吸尘器声尖叫、衣物标签刺痛),或对疼痛/温度刺激迟钝(如烫伤无反应),部分患儿对特定声音(如雨声)产生异常愉悦感并主动聆听,对视觉细节(如墙上斑点)过度关注并反复凝视。
情绪行为问题
情绪调节能力差(如无理由哭闹、突然尖叫),对挫折耐受性极低(如玩具掉落即自伤/攻击),部分患儿出现自伤行为(如撞头、咬手),或因环境压力表现出刻板语言爆发(如持续重复“汽车”),部分伴随睡眠障碍(入睡困难、频繁夜醒)。
注意:男孩发病率约为女孩的4-5倍;若1-3岁出现上述≥2项症状,需尽早结合发育量表(如丹佛II、M-CHAT)评估,建议6岁前干预以改善预后。