病情描述:小孩感冒咳嗽是怎么回事
主任医师 中日友好医院
小孩感冒咳嗽多由病毒感染引发上呼吸道炎症,表现为咳嗽、鼻塞、流涕等症状,多数属自限性疾病,经科学护理可缓解。
一、常见病因
病毒感染(鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等)是主要诱因,占比超90%;支原体、细菌感染(如链球菌)少见,多继发于病毒感染后免疫力下降。婴幼儿免疫系统发育不完善,易通过飞沫、接触传播感染,尤其秋冬季节高发。
二、典型症状表现
早期以干咳为主,随分泌物增多转为湿咳(伴白色黏液痰);常伴鼻塞、流涕、低热(37.3-38℃)。若合并细菌感染,痰液变黄/绿色;流感病毒感染则高热(39℃以上)、肌肉酸痛、精神差;部分患儿可出现咽痛、扁桃体肿大或呼吸急促。
三、科学家庭护理要点
保持环境湿度50%-60%,避免干燥刺激呼吸道;
多饮温水稀释痰液,拍背排痰(空心掌从下往上轻拍,每次5-10分钟);
生理盐水滴鼻/喷鼻(每次1滴,每日3次)缓解鼻塞;
避免接触烟雾、香水等刺激物,暂停剧烈活动;
体温<38.5℃时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物)。
四、需警惕的就医信号
出现以下情况须24小时内就诊:
高热持续超3天不退,或体温骤升骤降;
咳嗽加重伴喘息、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分);
精神萎靡、拒食、尿量减少(提示脱水或并发症);
痰液带血、嘴唇发绀,或出现皮疹、呕吐等异常表现。
五、合理用药与特殊人群注意
禁用2岁以下复方感冒药及成人止咳药(如右美沙芬);
退烧药选对乙酰氨基酚(≥2个月)或布洛芬(≥6个月),严格按体重计算剂量;
抗生素(阿莫西林、阿奇霉素)需医生诊断后开具,避免滥用;
早产儿、过敏体质、哮喘患儿及有心脏病史儿童,护理需更谨慎,建议提前咨询儿科医生。