小孩手心发黄是肝炎吗

小孩手心发黄不一定是肝炎，可能由生理性黄疸、饮食、药物或病理性原因（如肝炎）等多种因素引起，需结合具体表现综合判断。

一、生理性黄疸（新生儿/婴幼儿常见）

新生儿及早产儿可能因生理性黄疸出现手心发黄，多在出生后2-3天出现，7-10天内自行消退。母乳喂养儿黄疸峰值通常低于12mg/dl，早产儿可稍延迟至2周内消退，无其他不适无需特殊干预。

二、饮食性胡萝卜素血症

长期过量食用富含胡萝卜素的食物（如胡萝卜、南瓜、橘子、芒果等）可引发皮肤黄染，表现为手心、足心及鼻周皮肤发黄，眼白（巩膜）不黄，无乏力、食欲下降等症状。减少摄入后1-2周内可自行消退，无需药物治疗。

三、药物或化学物质影响

部分药物（如呋喃唑酮、氯喹、抗结核药等）或接触化学物质（如染料）可能导致皮肤黄染，停药或脱离接触后症状逐渐缓解。用药期间需遵医嘱，不可自行停药或换药，避免加重病情。

四、病理性原因（需警惕肝炎等）

肝炎（如病毒性肝炎、遗传代谢性肝病）是病理性原因之一，常伴随食欲下降、乏力、眼白发黄、尿色加深（茶色尿）、肝区不适等症状。仅手心发黄不能确诊肝炎，需结合肝功能（转氨酶、胆红素）、乙肝五项等检查及病史综合判断，建议及时就医排查。

五、特殊人群注意事项

新生儿/早产儿：需观察黄疸消退时间（超过2周未退或加重需就医），警惕病理性黄疸；

肝病患儿：有乙肝、丙肝等家族史或基础肝病者，需定期复查肝功能及病毒标志物；

服药/过敏儿童：正在服用药物（尤其是呋喃类、抗疟药）或有过敏史者，需主动告知医生可能诱因。

家长发现孩子手心发黄时，先观察是否伴随眼黄、尿黄、食欲下降等症状，调整饮食后持续1-2周不缓解，或伴随其他不适，应及时就医检查肝功能、血常规等，明确原因后规范处理。