高压140mmHg，低压90mmHg是高血压吗

血压值140/90mmHg属于高血压诊断标准范围，但需结合临床多次测量及个体情况综合判断。

一、诊断标准明确

根据《中国高血压防治指南（2023年版）》及国际标准，在未使用降压药物时，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。140/90mmHg达到诊断阈值，需排除情绪紧张、运动后等暂时性因素干扰。

二、单次测量不确诊

单次血压升高可能因白大衣效应（诊室紧张）、运动后等生理性波动，称为“假性高血压”。需通过非同日3次测量确认，建议家庭自测血压（规范操作）作为辅助，避免单次误判。

三、1级高血压的风险

140/90mmHg属于高血压1级（轻度），虽多数无明显症状，但长期忽视会显著增加心脑血管风险：脑卒中风险升高2-3倍，冠心病风险增加1.5倍，慢性肾病发病风险提高30%。需同步筛查血糖、血脂、肾功能等靶器官损害指标。

四、特殊人群需重视

糖尿病/肾病患者：血压应控制在＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物；

老年高血压（≥65岁）：收缩压目标＜150mmHg，若耐受可降至140mmHg以下，但舒张压不宜＜60mmHg；

妊娠期女性：血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期，及时监测尿蛋白及胎儿情况。

五、干预与就医建议

生活方式干预：低盐饮食（每日盐＜5g）、规律运动（每周≥150分钟快走/慢跑）、控制体重（BMI＜24kg/m2）、戒烟限酒。

药物干预：若生活方式改善后血压仍高，可在医生指导下使用ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）等药物（仅提名称，不指导剂量）。

就医提示：若出现头痛、胸闷、视物模糊，或血压持续≥160/100mmHg，需立即就诊。