病情描述:小孩拉肚子怎么办
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
非药物干预需调整不同喂养方式婴儿的饮食、用口服补液盐Ⅲ补充水分并依脱水程度处理、便后清洗臀部涂护臀膏;需及时就医的情况有持续频繁呕吐、剧烈腹泻等;特殊人群中婴儿要密切观察脱水表现,有基础疾病儿童需更密切监测病情,低龄儿童避免自行用止泻药应遵医嘱。
一、非药物干预措施
1.调整饮食:
母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养,按需喂养。
人工喂养的婴儿可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶,以减轻肠道负担。
已添加辅食的儿童,暂时减少辅食种类及量,选择易消化的食物,如米粥、面条、蒸熟的苹果泥等,避免食用油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物。
2.补充水分:
鼓励孩子少量多次饮用口服补液盐Ⅲ,以预防和纠正脱水。根据脱水程度调整补液方式,轻度脱水可在家口服补液,中重度脱水则需及时就医,可能需要静脉补液。
3.臀部护理:
每次排便后用温水清洗臀部,保持清洁干燥,可涂抹护臀膏预防红臀。
二、需及时就医的情况
若孩子出现以下情况,应立即带其就医:
持续频繁呕吐,无法口服补液。
剧烈腹泻,每日排便次数过多(如婴儿每日排便次数远超平日且性状改变明显)。
高热(体温≥38.5℃持续不退或反复)。
精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等精神状态改变。
尿量明显减少(如婴儿6小时无尿、儿童白天尿量显著减少)。
粪便中带血或黏液。
三、特殊人群注意事项
婴儿:婴儿对脱水耐受性差,需密切观察精神状态、前囟门饱满度、眼眶是否凹陷、皮肤弹性等脱水表现,若有异常需尽早干预。
有基础疾病的儿童:如患有先天性心脏病、营养不良、免疫缺陷等疾病的儿童,拉肚子可能加重基础疾病,需更密切监测病情变化,及时调整治疗方案。
低龄儿童:避免自行给低龄儿童使用止泻药物,优先采用非药物干预措施,若需用药应在医生指导下谨慎选择合适药物。