出风疹的原因是什么

风疹是由风疹病毒感染引发的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，未接种疫苗的人群（尤其儿童、青少年）及孕妇为高危群体，感染后可能出现发热、皮疹，孕妇感染还可能危害胎儿健康。

病毒传播与病原体特性

风疹病毒（Rubellavirus）是RNA病毒，对外界抵抗力弱，可通过呼吸道飞沫直接传播（咳嗽、打喷嚏时），也可经接触污染的手、物品间接传播。病毒侵入呼吸道上皮细胞后复制，引发局部炎症反应，随后扩散至淋巴结及全身。

易感人群与高危风险

人群普遍易感，5-9岁儿童为高发群体，未接种疫苗的青少年及成人感染风险显著增加。孕妇感染后，病毒可通过胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征（CRS），表现为胎儿畸形（先天性心脏病、白内障）、早产、智力障碍等，是全球新生儿缺陷的重要诱因。

免疫机制与二次感染

感染后人体产生IgG抗体，可获得终身免疫，再次感染罕见。但免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）易发生重症，出现皮疹持续、关节痛等并发症，需警惕病毒血症风险。

疫苗预防的有效性

风疹疫苗是预防核心手段，WHO推荐纳入儿童常规免疫规划，联合疫苗（麻疹-腮腺炎-风疹，MMR）可同时预防三种疾病。建议儿童12月龄及4-6岁各接种1剂，未免疫成人（尤其备孕女性）需补种，接种后2个月抗体阳转率达95%以上，能有效阻断传播链。

非免疫接种的传播风险

未接种疫苗的密闭场所（学校、家庭）易形成聚集性传播，典型症状为低热、淡红色斑丘疹（24-48小时消退），常被误认为“感冒”。需结合流行病学史、血常规（白细胞降低）及病毒核酸检测与麻疹、猩红热鉴别，避免延误高危人群（如孕妇）诊治。

注：风疹无特效药，对症治疗以退热、补液为主；孕妇需及时就医，评估胎儿风险。