病情描述:乙肝病毒会传染给家人吗
主任医师 北京大学第一医院
乙肝病毒会通过家人间的密切接触传播,尤其是未接种乙肝疫苗、免疫力低下的家人感染风险较高。
一、传播途径及家人感染风险
乙肝病毒主要通过血液、母婴、性接触传播,家人间共用牙刷、剃须刀等个人用品(可能接触血液)或伤口接触感染者血液时存在传播风险;日常共餐、握手、拥抱等无血液暴露的接触一般不会传播。
二、易感人群特征
未完成乙肝疫苗全程接种者(体内无保护性抗体)、免疫力低下者(如长期使用激素、HIV感染者)、乙肝病毒携带者家庭成员等为高风险人群。
三、核心预防措施
1.家庭成员优先完成乙肝疫苗全程接种(0、1、6个月各1剂),接种后复查乙肝五项,抗体滴度<10mIU/mL时及时补种。
2.避免共用牙刷、剃须刀、注射器等可能接触血液的个人用品。
3.性伴侣为乙肝病毒携带者时,全程使用安全套。
4.乙肝病毒携带者女性怀孕后,新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白和首剂疫苗,后续按0、1、6个月程序完成接种。
5.每6~12个月检测乙肝五项,动态评估抗体水平。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:出生后24小时内完成首剂接种,避免与感染者共用奶瓶、餐具,减少伤口暴露风险。
2.孕妇:乙肝病毒阳性者需孕期监测病毒载量,产后新生儿严格执行“免疫球蛋白+疫苗”阻断措施。
3.老年人及慢性病患者:免疫力随年龄或疾病下降,建议优先检测抗体,无抗体者在医生评估后接种疫苗。
4.免疫力低下者(如长期透析、使用免疫抑制剂者):接种前需经医生评估,避免盲目接种。
五、感染后的管理
若家人已感染乙肝病毒,需每3~6个月检测肝功能、乙肝病毒DNA及甲胎蛋白,遵循医生建议进行抗病毒治疗,避免饮酒、熬夜等伤肝行为,不自行服用肝毒性药物。