艾滋病感染者和艾滋病病人的区别有哪些

艾滋病感染者与艾滋病病人的核心区别：前者处于HIV感染后的免疫代偿期（急性期或无症状期），免疫功能未严重受损；后者为免疫崩溃期（艾滋病期），CD4+T细胞显著降低并出现严重并发症。

定义与阶段划分

感染HIV后，疾病进程分三期：①急性期（感染后2-4周，伴短暂病毒血症症状）；②无症状期（持续数月至十几年，免疫功能代偿，无明显症状）；③艾滋病期（免疫崩溃，CD4+T细胞＜200/μL，出现机会性感染/肿瘤）。“感染者”指前两期人群，“艾滋病病人”为进入艾滋病期者。

免疫功能状态

感染者CD4+T细胞计数正常（500-1200/μL）或轻度降低（350-500/μL），免疫功能未严重受损；艾滋病病人CD4+T细胞＜200/μL，免疫功能崩溃，易发生多重机会性感染。

临床症状差异

感染者无症状期多无明显症状，或仅轻微疲劳、低热；急性期可能出现咽痛、皮疹、关节痛等非特异性表现。艾滋病病人则有持续发热（＞1月）、体重骤降（＞10%）、反复肺炎/结核、肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等严重症状，伴神经系统损害（如痴呆）。

治疗目标与措施

感染者建议尽早启动抗病毒治疗（ART，如核苷类、非核苷类逆转录酶抑制剂及蛋白酶抑制剂），延缓进展；艾滋病病人需ART联合针对性治疗（如复方新诺明、抗结核药、卡波西肉瘤化疗），控制机会性感染/肿瘤。

特殊人群与传播风险

儿童、孕妇等特殊人群需个体化治疗（如儿童用儿科剂型ART）；孕妇感染者规范ART可使母婴传播率降至1%以下。未治疗感染者平均存活8-10年；艾滋病病人经规范治疗后寿命接近正常人，生活质量显著改善。传播方面，感染者未治疗时病毒载量高、传染性强，ART治疗6个月以上病毒载量＜50拷贝/mL后传染性极低。