乳腺癌放疗一般多少天

乳腺癌放疗疗程通常根据治疗目的、放疗分割方式及患者个体情况确定，常规分割放疗一般为25~30天，具体如下：

一、常规分割放疗的标准疗程

术后辅助放疗：多采用常规分割模式，即每天1次，每次剂量1.8~2.0Gy，每周5次，总剂量50~50.4Gy，疗程约5周（25天）。例如，保乳术后放疗常需25次，持续5周完成，可有效降低局部复发风险。

二、姑息性放疗的疗程特点

针对晚期或转移性乳腺癌患者，为缓解骨转移、脑转移等症状，多采用缩短疗程的分割方式，如大分割放疗（单次剂量5~8Gy，总剂量15~30Gy），疗程通常为2~4周（10~20天），具体次数根据病情调整，以快速缓解疼痛、控制病灶进展。

三、特殊放疗技术的疗程差异

立体定向放疗（SBRT）：单次剂量较高（如10~20Gy），通常3~5次完成，总疗程1~2周（7~10天），适用于寡转移灶或局部控制要求高的患者，但需严格评估靶区与周围组织的耐受性。

四、不同治疗阶段的疗程调整

术前放疗：为缩小肿瘤体积或控制局部炎症，常采用短疗程大分割模式，总剂量20~40Gy，疗程2~3周（14~21天），需结合肿瘤大小及患者耐受度。

术后放疗：若存在淋巴结转移或高危因素，可能需延长疗程至5~6周（25~30天），以确保肿瘤控制，降低复发风险。

五、特殊人群的疗程调整

老年患者（年龄≥70岁）或合并心肺疾病者：可根据身体耐受度调整分割方式，如采用加速分割（每天2次，间隔6~8小时）或降低单次剂量，总疗程可能延长至6~7周（35~40天），但需平衡疗效与安全性。

合并严重基础疾病者：如糖尿病、肝肾功能不全等，需优先选择低剂量、短疗程方案，避免因放疗副作用加重基础疾病，疗程可能缩短至15~20天，但需由多学科团队评估。