病情描述:传染病是由什么引起的
首都医科大学附属北京友谊医院
传染病的核心致病因素
传染病主要由病原体(病毒、细菌、真菌、寄生虫及朊粒)引起,通过空气、接触、虫媒等传播途径感染易感人群,引发发热、炎症等临床症状。
一、病毒感染
病毒是引发呼吸道、消化道及全身性传染病的主要病原体,如新冠病毒、流感病毒、乙肝病毒、HIV等。病毒无细胞结构,依赖宿主细胞复制并破坏组织,可导致发热、肺部/肝脏病变等。特殊人群(老年人、婴幼儿、免疫低下者)感染后易进展为重症,需优先接种疫苗并加强防护。
二、细菌感染
细菌为单细胞原核生物,引发肺炎、败血症、结核等疾病,如结核分枝杆菌(结核病)、金黄色葡萄球菌(皮肤感染)、大肠杆菌(肠道感染)。细菌通过释放毒素或直接侵袭组织致病,糖尿病、长期使用激素/抗生素者感染风险高,需控制基础疾病并监测感染。
三、真菌感染
真菌多为条件致病菌,如念珠菌(皮肤黏膜感染)、曲霉菌(肺部感染)、隐球菌(中枢神经系统感染)。正常人体菌群中存在,免疫力正常时不致病;免疫缺陷者(HIV患者、器官移植者)感染后易扩散,可累及全身,HIV合并隐球菌脑膜炎死亡率超60%,需早期诊断抗真菌治疗。
四、寄生虫感染
寄生虫包括原虫(如疟原虫致疟疾)、蠕虫(如蛔虫、血吸虫)及弓形虫,通过食物污染、蚊虫叮咬、水源接触等传播。感染后可引发慢性炎症(肝纤维化)、贫血(疟疾、钩虫病)或组织占位(囊虫病)。孕妇感染弓形虫可致胎儿畸形,儿童感染蛔虫影响生长发育,需定期筛查与驱虫。
五、朊粒感染
朊粒是异常折叠的传染性蛋白质,引发克雅病(CJD)、疯牛病等,潜伏期极长(数年至数十年)。无有效治疗,主要通过接触感染组织(食用患病动物脑组织)传播。需严格生物安全管控,避免高风险暴露,目前无疫苗,预防以食品检疫为主。